32
нить в три группы
препятствий току желчи вследствие холедохолитиаза,
стеноза, стриктуры желчных протоков и желчеотво-
дящих анастомозов
3. Сопутствующие заболевания, которые имелись до
операции или развившиеся после нее (хр. билиарноза-
висмый панкреатит, язвенная болезнь, СРК, ГЭРБ,
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
Примеры формулировки диагнозов у больных, перенесших
холецистэктомию:
1. ЖКБ: холецистэктомия в 2004 г.(для случаев, при которых отсут-
ствуют клинические симптомы).
2. Дисфунция сфинктера Одди билиарного типа. ЖКБ: лапароско-
пическая холецистэктомия в 1999 г.
3. ПХЭС: (Холецистэктомия и холедоходуоденальный анастомоз по
поводу ЖКБ и дистальной стриктуры холедоха, 2000): хрониче-
ский бактериальный рефлюксный холангит в стадии обострения,
средней степени тяжести, с синдромом холестаза.
4. ЖКБ: (холецистэктомия из минидоступа в 2002): холедохолити-
аз, механическая желтуха.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ
Хронический гепатит
- воспалительное заболевание печени раз-
личной этиологии, продолжающееся не менее 6 месяцев, которое мо-
жет привести к циррозу печени или сочетаться с ним.
Классификация хронических гепатитов
(IWP-WCOG,1994, Лос-Анджелес)
1. По этиологии
и патогенезу
1.1. Хронический вирусный гепатит В
1.2. Хронический вирусный гепатит Д
1.3. Хронический вирусный гепатит С
1.4. Неопределенный хронический вирусный гепатит
1.5. Аутоиммунный гепатит: типы 1,2,3
1.6. Лекарственно-индуцированный хронический гепатит
1.7. Криптогенный хронический гепатит (неустановленной
этиологии)
2. По клинико-
биохимическим
и гистологиче-
2.1. Степень ак-
тивности
а) минимальная
б) слабовыраженная
в) умеренно выраженная