31
одиночные;
множественные;
по составу
холестериновые;
пигментные;
смешанные;
по клиническому течению
латентное течение;
с наличием клинических симптомов:
болевая форма с типичными желчными коликами;
диспепсическая форма;
под маской других заболеваний.
III. стадия хронического рецидивирующего калькулезного
холецистита.
IV. стадия осложнений.
Примеры формулировки диагноза ЖКБ
1. ЖКБ: множественные смешанные конкременты желчного
пузыря (или: одиночный крупный конкремент, калъцифицированный).
Латентное течение.
2. ЖКБ: хронический калькулезный холецистит. Дисфункция
желчного пузыря по гипомоторному типу.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
(постхолецистэктомный синдром)
(цит. по Григорьев. П.Я, 2004)
Наличие рецидивирующих болей в эпигастральной области и диспептических
расстройств в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде после
холецистэктомии может быть вызвано:
А. Состояниями, вы-
званными непосред-
ственно хирургиче-
скими проблемами
(сложностями, ошиб-
ками)
Позднее проведение операции (миграции камня в об-
щий желчный проток и (или) острый холецистит)
Неполное обследование до и во время операции: рези-
дуальный холедохолитиаз
Хирургические неудачи - повреждение протоков,
оставление длинной культи пузырного протока и др
Б. Патологическими
состояниями, после
холецистэктомии, ко-
торые можно объеди-
1. (К 91.5) Функциональные расстройства сфинктера
Одди билиарного, панкреатического или смешанного
типа
2. Билиарная гипертензия с наличием органических