Упрощенная HTML-версия
55
● Поражение лёгких: уремический отёк, пневмония, плеврит (полисерозит
при уремии).
● Расстройства ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, эрозии и язвы ЖКТ, не-
приятный вкус во рту и аммиачный запах изо рта, паротит и стоматит
(вторичное инфицирование).
Диагностика.
Лабораторно-инструментальные исследования позволяют
уточнить детали, причины и факторы прогрессирования хронической болезни
почек.
Лабораторные исследования.
● Общий анализ крови: нормохромная нормоцитарная анемия, лимфопе-
ния, тромбоцитопения, снижение гематокрита.
● Свёртываемость крови снижена.
● Изменения биохимических анализов.
Азотемия.
Гиперлипидемия.
Электролиты: гиперфосфатемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, ги-
понатриемия или гипернатриемия, гипохлоремия, гипермагниемия
(в терминальной стадии), повышение содержания сульфатов, гипо-
кальциемия.
Изменение кислотно-щелочного состояние: ацидоз (рН менее 7,37),
снижение концентрации бикарбонатов крови.
● Анализ мочи.
Протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия.
Гипостенурия, изостенурия.
Цилиндрурия.
● Скорость клубочковой фильтрации подсчитывают по формуле Кокроф-
та–Гаулта:
СКФ мл/мин (мужчины) = 1,23 х (140 – возраст(годы) х вес(кг) / креати-
нин крови (мкмоль/л)
СКФ мл/мин (женщины) = 1,05 х (140 - возраст (годы) х вес (кг)
/креатинин крови (мкмоль/л)
Инструментальная диагностика
проводится для уточнения причины,
характера поражения почек и исключения альтернативных заболеваний.
● УЗИ.
● КТ: определяют доброкачественный или злокачественный генез кистоз-
ных образований.
● Ретроградная пиелография.
● Артериография (при подозрении на стеноз почечной артерии).