Упрощенная HTML-версия
32
Летальность невелика и связана в основном с осложнениями — кровоиз-
лияниями в мозг, острой сердечной недостаточностью, инфекционными
осложнениями и тромбозами при развитии ОПН.
Профилактика.
Первичная - предупреждение и лечение инфекционных
заболеваний, которые могут стать причиной ОГН: стрептококковый фарин-
гит, стрептодермия, инфекционный эндокардит, сепсис, пневмококковая
пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В,
инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, ветряная оспа, инфек-
ции, вызванные вирусами Коксаки, и др.
Вторичная профилактика – ранняя диагностика и лечение ОГН.
Третичная профилактика (на поликлиническом этапе после выписки из
стационара) включает: соблюдение режима (устранение переохлаждений,
стрессов, физических перегрузок) и диеты; завершение лечения (санация оча-
гов инфекции, антигипертензивная терапия); фитотерапия (отвары шиповни-
ка, черноплодной рябины); диспансерное наблюдение в течение года (еже-
квартально измерение АД, анализ крови, мочи, определение содержания кре-
атинина сыворотки крови).
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Хронический гломерулонефрит (ХГН) — групповое понятие, включаю-
щее заболевания клубочков почек с общим, чаще всего иммунным механиз-
мом поражения, вовлечением в процесс канальцев и интерстициальной ткани,
постепенным ухудшением почечных функций вплоть до развития хрониче-
ской почечной недостаточности.
Хронический гломерулонефрит соответствует в МКБ-10 рубрике N03 -
Хронический нефритический синдром.
Эпидемиология.
При первичном ХГН заболеваемость составляет 13–50 случаев на 10 000
населения в год. Для вторичного ХГН - зависит от распространённости ос-
новного заболевания. У мужчин чаще наблюдают первичный ХГН, вторич-
ный - в зависимости от основного заболевания; например, волчаночный
нефрит чаще возникает у женщин, а ХГН при узелковом полиартериите - у
мужчин. ХГН развивается в любом возрасте, наиболее часто у детей 3–7 лет и
взрослых 20–40 лет. Смертность находится в зависимости от формы ХГН,
прогрессирования ХПН. Летальный исход возможен от уремии и её осложне-
ний.