Упрощенная HTML-версия
228
нием, как при ожогах II-III степени. Одновременно поражаются слизистые
оболочки, внутренние органы, развивается вторичный сепсис.
Многоформная экссудативная эритема
– воспалительное заболевание
кожи и слизистых оболочек, отличающееся полиморфизмом элементов пора-
жения (пятна, папулы, волдыри, пузыри, пузырьки) и острым началом. Разли-
чают 2 формы: инфекционно-аллергическая и токсико-аллергическая. Основ-
ным этиологическим фактором токсико-аллергической формы является ал-
лергическая реакция на лекарственные препараты.
Синдром Стивенса-Джонсона
– тяжелая форма многоформной экссу-
дативной эритемы (летальность до 25%), характеризуется появлением пузы-
рей на слизистой оболочке ротовой полости, в глотке, аногенитальной обла-
сти и на конъюнктиве.
Анафилактический шок
Определение.
Анафилаксия - острая системная реакция сенсибилизиро-
ванного организма на повторный контакт с антигеном, развивающаяся по I
типу аллергических реакций (аллергическая реакция немедленного типа).
Анафилактический шок - угрожающее жизни остро развивающееся состоя-
ние, сопровождающееся нарушением гемодинамики и приводящее к недоста-
точности кровообращения и гипоксии всех жизненно важных органов.
В МКБ-10 соответствует разделам: T78.2 - Анафилактический шок не-
уточнённый, T78.0 - Анафилактический шок, вызванный патологической ре-
акцией на пищу, T80.5 - Анафилактический шок, связанный с введением
сыворотки, T88.6 - Анафилактический шок, обусловленный патологической
реакцией на адекватно назначенное и правильно применённое ЛС.
Эпидемиология.
Во всём спектре анафилактических реакций анафилак-
тический шок составляет 4,4%. Анафилактический шок развивается у паци-
ентов, страдающих аллергическими заболеваниями. Среди лиц с атопически-
ми заболеваниями частота развития анафилактического шока выше.
Этиология.
Развитие анафилактического шока могут вызвать ЛС (до
20,8%), у женщин анафилактический шок на НПВС развивается в 5 раза ча-
ще, чем у мужчин; гетерологичные (полученные из крови животных) сыво-
ротки, вакцины, яд перепончатокрылых насекомых (от 0,8 до 3,3% случаев в
общей популяции и от 15 до 43% у пчеловодов), пищевые и пыльцевые ал-
лергены, некоторые бактериальные аллергены, латексные аллергены (до 0,3%
в общей популяции).