Упрощенная HTML-версия
226
Тип D
Канцерогенные эффекты
Мутагенные эффекты
Тератогенные эффекты
*
Второстепенные неблагоприятные побочные реакции – неизбежные небла-
гоприятные побочные реакции биологически активных веществ, входящих в
состав препарата, составляющие спектр их фармакологического действия.
**
Вторичные неблагоприятные побочные реакции – обусловлены послед-
ствиями действия лекарственного препарата, т.е. косвенно возникающее не-
благоприятное влияние.
*** Лекарственная зависимость – состояние сопровождающееся потребно-
стью в повторном приеме лекарственного препарата для купирования симп-
томов отмены препарата (абстинентный синдром). Различают физическую и
психическую лекарственную зависимость.
****Толерантность (привыкание) – ослабление действия лекарственного пре-
парата при его повторном применении. Быстро развивающаяся толерантность
называется тахифилаксией.
НПР типа В – часто приводят к тяжелым последствиям (включая смер-
тельные исходы), не являются дозозависимыми и обычно (за исключением
непереносимости) не связаны с фармакологическим действием лекарственно-
го препарата. В основе их развития лежат индивидуальные особенности орга-
низма: аллергия, генетически обусловленные нарушения в ферментных си-
стемах и др. Реакции этого типа сложно предвидеть, они обычно выявляются
уже после появления лекарственного препарата на фармацевтическом рынке.
НПР типа С проявляются увеличением частоты ожидаемого события в
группе населения, получающей лекарственную терапию, или увеличением
частоты «спонтанного» заболевания.
НПР типа D относятся к серьезным и характеризуются развитием мута-
генных, канцерогенных или тератогенных эффектов.
По частоте возникновения НПР делят на:
очень частые – у более 10% пациентов;
частые - у 1-10% пациентов;
менее частые – у 0,1-1% пациентов;
редкие – у 0,01-0,1% пациентов;
очень редкие – возникают у менее 0,01% пациентов.
Клиника лекарственной болезни.
Аллергические реакции по скорости
развития клинических проявлений подразделяются на реакции быстрого типа
(анафилактический шок, крапивница, отёк Квинке, бронхоспастический син-
дром), подострого типа (лекарственная лихорадка, агранулоцитоз, эритро-
дермия, папулёзная экзантема) и реакции замедленного типа (сывороточная