Упрощенная HTML-версия
217
CD52, который экспрессируется на поверхности нормальных и малигнизиро-
ванных В- и Т-лимфоцитов крови.
Глюкокортикостероидные гормоны показаны для лечения аутоиммун-
ных цитопений (аутоиммунная гемолитическая анемия с положительной про-
бой Кумбса, аутоиммунная тромбоцитопения). При рефрактерности к ГКС
средством выбора может быть спленэктомия. Показанием к спленэктомии яв-
ляется
и быстрый рост селезенки, если он не контролируется цитостатиками.
При высоком лейкоцитозе прибегают к лейкаферезу. При лимфосаркомном
росте проводят лечение по схемам, применяемым при терапии гематосарком.
Прогноз.
Существуют доброкачественные и быстро, прогрессирующие
формы хронического лимфолейкоза. Прогноз зависит от степени инфильтра-
ции органов в момент постановки диагноза. Средняя продолжительность
жизни больных после установления диагноза около 10 лет.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Определение.
Лекарственная болезнь
– нозологическая форма, имеющая четкую
этиологию, патогенез и полиморфную клиническую картину, которая прояв-
ляется после применения лекарственного препарата в терапевтических дозах.
Термин «лекарственная болезнь» был предложен в 1901 году отече-
ственным ученым Е.А. Аркиным, и чаще используется в литературе как си-
ноним термина «
побочное действие лекарственных средств
», либо для обо-
значения отдельных проявлений этого действия лишь в случае применения
лекарства в терапевтических дозах.
Побочная реакция
лекарственного средства – любое явление, развива-
ющееся при использовании лекарственного препарата в обычных дозах (или
его отмене), которое не имеет отношения к цели проводимой терапии.
Ответ на применение лекарственного препарата (или его отмену) счита-
ется вредным, если он ухудшает состояние пациента или приводит к ослож-
нению течения основного заболевания, или снижает комплаенс проводимой
терапии, или требует проведения дополнительных мероприятий, связанных с
устранением эффектов, вызванных приемом или отменой лекарственного
препарата, или доставляет какое-либо иное неудобство пациенту.
Неблагоприятная побочная реакция
– вредный ответ (непреднамерен-
но вызванный) на применение (или отмену) лекарственного препарата, назна-
ченного в обычных дозах человеку для профилактики, диагностики, терапии
или для изменения физиологических функций.
В настоящее время наряду с термином «неблагоприятная реакция» ши-
роко используется термин «нежелательное явление».