Упрощенная HTML-версия
176
Тактика врача – стоматолога при анемиях.
При наличии у пациента
характерных проявлений анемического синдрома в полости рта, врач – стома-
толог рекомендует пациенту провести исследование общего анализа крови и
при наличии сниженных показателей гемоглобина и эритроцитов, обратиться
к терапевту или гематологу.
По наличию характерных изменений в полости рта при дефиците вита-
мина В
12
, врач – стоматолог может первым поставить диагноз В
12
-дефицитной
анемии.
Лечение хронических заболеваний полости рта, сопровождающихся кро-
воточивостью (гингивит, пародонтит), является профилактикой формирова-
ния дефицита железа в организме пациента.
При проведении стоматологических манипуляций следует помнить о
возможном замедлении процессов регенерации и снижении устойчивости к
инфекциям, обусловленных дефицитом железа в организме.
Прием препаратов железа может сопровождаться развитием аллергиче-
ских реакций, появлением зубной боли (сульфат железа).
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ
Определение.
Геморрагический
диатез
–
это
клинико-
гематологический синдром, характеризующийся кровоточивостью. Объеди-
няет геморрагические и тромбогеморрагические заболевания, а также гемор-
рагические синдромы при инфекционно-септических, иммунных, сердечно-
сосудистых, неопластических заболеваниях, акушерской патологии, болезнях
новорожденных.
При геморрагических диатезах отмечается выраженная тенденция к по-
вторным кровоизлияниям или кровотечениям, наступающим как самопроиз-
вольно, так и под влиянием незначительных травм. Это может быть как ос-
новным проявлением болезни (гемофилия), так и осложнением какого-либо
заболевания (лейкозы, апластическая анемия, нефрит и др.)
Гемостаз –
остановка
кровотечения из поврежденного сосуда –
требует
комбинированной активности сосудистых, тромбоцитарных и коагуляцион-
ных (гуморальных) факторов плазмы крови, уравновешенной действием ме-
ханизмов, ограничивающих накопление тромбоцитов и фибрина в области
повреждения.
Система гемостаза
включает эндотелий кровеносных сосудов,
макромолекулы внутренней оболочки, тромбоциты и плазменные факторы
свертывания. Недостаточность факторов, нарушение динамического равнове-
сия между элементами системы, дисфункция любого элемента могут приве-