Формы выпуска,
дозированный аэрозоль для ингаляций, рассчитан
ный на 112 доз, в 1 дозе 2 мг вещества; назальный спрей «тиларин» в
виде 1%раствора, глазные капли «тилавист» в виде 2% раствора.
Применяют
ингаляционные формы препарата для профилактики всех
видов астмы, начиная с 2 мг дважды в день до 4-8 мг 4 раза в сутки.
Действие препарата следует оценивать не раньше, чем через месяц от на
чала лечения. Назальный спрей используют у взрослых и детей старше 12
лет по 1 аппликации в каждый носовой ход 4 раза в сутки. Капли закапы
вают по 1-2 в каждый глаз 2 раза в сутки не менее чем в течение месяца.
Критерии эффективности
при использовании ингаляционных форм
недокромила такие же, как и у кромогликата.
Критерии безопасности
использования ингаляционных форм
недо-кромила:
1. Отсутствие кашля и реактивного бронхоспазма.
2. Отсутствие тошноты, рвоты, диспепсии, боли в животе.
3. Отсутствие головной боли.
4. Отсутствие I триместра беременности.
5. Отсутствие индивидуальной непереносимости препарата.
6. Отсутствие установленной бронхиальной астмы тяжелой степени тя
жести, резистентной к лечению недокромилом.
7. Отсутствие ранее выявленной арефрактерности к недокромилу вне
зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы.
Кетотифен (задитен)
Ketotifen (Zaditen)
Механизм действия.
В основе профилактического противоаллерги
ческого действия кетотифена лежит стабилизация мембран тучных кле
ток и уменьшение высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и дру
гих биологически активных веществ. Подавляет вызываемое фактором
активации тромбоцитов накопление эозинофилов в дыхательных путях.
Блокирует Hi-гистаминчувствительные рецепторы.
Фармакокинетика.
После перорального приема всасывание
кетоти-фена происходит практически полностью. Биодоступность
составляет примерно 50% за счет эффекта первого прохождения через
печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через
2-4 часа. Связывание с белками составляет 75%. Препарат элиминирует
из организма в 2 фазы, причем полупериод более короткой фазы
составляет 3-5 ч, а
9