Стр. 79 - 2

Упрощенная HTML-версия

Усиление
одышки,
увеличение объема и
гнойности мокроты.
Возраст
65 лет и
старше, выраженная
бронхиальная
обструкция
(0<DBi<50%), сопут­
ствующие заболева­
ний, частые обост­
рения (от 4 раз в
год),
истощение, длительная
терапия
глюкокортикоидами,
продолжительность
заболевания
более
Haemophilus influen­
zae
(возрастает
удельный
вес
[3-
лактамазопозитивных
штаммов),
Streptococcus
pneu­
moniae,
Moraxella catarrhalis.
Иногда Enterobacteri-
aceae
Амоксициллин/
клавуланат
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Постоянное отделе­
ние гнойной мокроты,
частые обострения
Haemophilus
influen-zae,
Streptococcus
pneu-moniae,
Moraxella catarrhalis,
Enterobacteriaceae,
Pseudomonas
aerugi-nosa
Ципрофлоксацин Антисинегнойные
[3-
лактамы
Азтреонам
ПНЕВМОНИЯ
Пневмония - острое инфекционное заболевание, характеризующееся
очаговым
поражением
респираторных
отделов
легких
с
внутриальвеоляр-ной экссудацией, выявляемым при объективном и
рентгенологическом обследовании, в различной степени выраженными
лихорадочной реакцией и интоксикацией.
Клинически значимым является подразделение пневмонии на
вне-больничную
инозоком
внутрибольничную).
Нозокомиальная пневмония - пневмония, которая развивается у паци­
ента не ранее чем через 48 ч от момента госпитализации.
Этиология Внебольничная
пневмония
Streptococcus pneumoniae
остается наиболее частым возбудителем
вне-больничной пневмонии (табл.22). Два других возбудителя -
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae -
часто встречаются у
людей молодого и среднего возраста (до 20-30%), их этиологическая
роль у пациентов
79