Упрощенная HTML-версия
Таблица 4
Расчетные эквивалентные дозы (мкг) ингаляционных
глюкокортикостероидов
Препарат
Низкие дозы Средние дозы
Высокие дозы
Взрослые
Беклометазон
200-500
500-1000
>1000
Будесонид
200-400
400-800
>800
Флунизолид
500-1000
1000-2000
>2000
Флутиказон
100-250
250-500
>500
Триамцинолон
400-1000
1000-2000
>2000
Дети
Беклометазон
100-400
400-800
>800
Будесонид
100-200
200-400
>400
Флунизолид
500-750
1000-1250
>1250
Флутиказон
100-200
200-500
>500
Триамцинолон
400-800
800-1200
>1200
Примечание.
Наиболее важным фактором, определжощим соответствующую
дозировку, является клиническая оценка ответа пациента на терапию. Клиници
сты должны мониторировать ответ пациента по нескольким клиническим пара
метрами в соответствии с этим корректировать дозу. Ступенчатый подход к
терапии подчеркивает, что, как только достигнут контроль над бронхиальной
астмой, доза препарата должна быть осторожно оттитрована до минимальной,
необходимой для поддержания контроля, таким образом, уменьшается возмож
ность проявления нежелательных побочных эффектов.
Некоторые дозировки, указанные в таблице, могут не совпадать с указанны
ми на упаковке.
Дозировка для дозированных аэрозольных ингаляторов указана как количе
ство препарата, выходящее из флакона, при этом не все оно доставляется паци
енту. Доза порошковых ингаляторов выражена как количество препарата в ин
галяторе после активации.
сонида в одном вдохе. Вторая форма - турбохалер, специальное ингаля
ционное приспособление, обеспечивающее введение препарата в порош
кообразном виде. Создаваемый благодаря оригинальной конструкции
тур-бохалера поток воздуха захватывает мельчайшие частицы порошка
препарата, что приводит к значительному улучшению проникновения
буде-сонида в бронхи мелкого калибра.
Флютиказона пропионат (фликсотид) ингаляционный ГКС с большей
противовоспалительной активностью, выраженным аффинитетом к
глю-кокортикоидным рецепторам, меньшим проявлением системных
побочных эффектов. Особенности фармакокинетики препарата находят
отра
22