89
ургентное (повелительное) мочеиспускание;
учащенное дневное и ночное мочеиспускание;
ургентное недержание мочи.
Учащенное дневное и ночное мочеиспускание – преобладающие
симптомы ГАМП. В то же время наиболее тяжелыми проявлениями ГАМП
для пациента являются ургентные позывы к мочеиспусканию и ургентное
недержание мочи.
Основные
клинические
дифференциально-диагностические
симптомы ГАМП и стрессового недержания мочи представлены в таблице.
Таблица 9
Дифференциальная диагностика ГАМП
и стрессового недержания мочи
Симптомы
ГАМП
Стрессовое
недержание
Учащенное мочеиспускание (более 8
раз в сутки)
да
нет
Императивные позывы
да
нет
Прерывания ночного сна, вызванные
позывами к мочеиспусканию
обычно
редко
Способность вовремя добраться до
туалета после позыва
нет
да
Количество мочи при каждом
эпизоде недержания
большое
незначительное
Недержание, возникающее во время
кашля, смеха, чихания и т.п.
нет
да
Общее состояние пациента всегда остается удовлетворительным.
Однако симптомы ГАМП значительно снижают качество жизни пациента.
Типичная реакция пациента на проявления заболевания: смущение,
безысходность, беспокойство, депрессия, боязнь неприятного запаха.
Как правило, наличие симптомов ГАМП не является единственным
фактором, обеспечивающим значительное снижение качества жизни
пациентов. Даже при отсутствии недержания мочи (существенно
ограничивающей социальную и иную активность субъекта), существует
ряд заболеваний и состояний, ассоциированных с синдромом ГАМП. К
ним относятся:
1. Инфекции мочевых путей, кожи, вульвовагинит у женщин.
2. Нарушение сна - никтурия (мочеиспускания ночью чаще 2-х раз) и
ночной энурез являются основными причинами нарушения сна у
пациентов с синдромом ГАМП.
3. Тревожность. Депрессия. Социальная изоляция.