47
процесса, нарушений функции почек и изменений чашечно-лоханочной
системы, и проводится под динамическим наблюдением.
Непрерывно
рецидивирующий
хронический
пиелонефрит,
двухстороннее поражение почек, ХПН, независимо от ее этиологии, могут
привести к инвалидизации.
Профилактика.
Чрезвычайное разнообразие причин и клинических форм МКБ
делает профилактику этого заболевания сложной задачей, которая должна
быть максимально индивидуализирована в зависимости от клинической
формы заболевания, способа удаления камня, выявленных изменений в
лабораторных анализах.
Когда говорят о профилактике МКБ, как правило, имеют в виду
профилактику рецидивов болезни, однако разумное использование
принципов профилактики этого заболевания целесообразно и для
практически здоровых лиц, особенно старше 40 лет.
Изменение диеты играет важную роль в течение мочекаменной
болезни. Больным уролитиазом рекомендуется пить не менее 3 л в день
для поддержания количества мочи более 2,5 л в сутки.
Ограничение натрия широко рекомендуется, как важный элемент
диеты для профилактики рецидива нефролитиаза. Эпидемиологические
исследования из многих стран показали, что заболеваемость камнями
почек выше в популяциях, где потребляется много животного белка.
Больные уролитиазом могут быть более чувствительны к содержанию
белка в пище, чем здоровые.
После удаления камня пациенты до 5 лет нуждаются в динамическом
наблюдении уролога поликлиники. При этом им назначают
консервативную терапию, направленную на ликвидацию инфекции,
коррекцию метаболических нарушений. Всю лекарственную терапию
проводят на фоне соответствующего питьевого режима, диеты,
двигательной активности и физиотерапевтических процедур, а при
возможности и санаторно-курортного лечения.
ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Определение.
Почечная колика – приступ резких болей, возникающий при острой
обструкции верхних мочевыводящих путей.
Этиология.
Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь
(МКБ), которая возникает при обтурации камнем просвета мочеточника.
Подробно см. раздел «Мочекаменная болезнь».
К другим возможным причинам почечной колики относятся: