Упрощенная HTML-версия
25
фазу обострения;
фазу ремиссии.
Выделяют также осложнённый и неосложнённый цистит.
Наиболее полной классификацией цистита, в которой учтены
этиология и патогенез, степень распространенности воспалительного
процесса,
клиническое
проявление
заболевания
и
степень
морфологических изменений в стенке мочевого пузыря, является
классификация А.В. Люлько.
I. По патогенетическому принципу: первичный и вторичный.
II.
По
этиологии:
инфекционный
(неспецифический
и
специфический), химический, термический, токсический, лекарственный,
неврогенный, радиационный, инволюционный, послеоперационный,
паразитарный, вирусный.
III.
По
течению:
острый
и
хронический
(латентный,
рецидивирующий).
IV. По распространенности воспалительного процесса: диффузный и
очаговый (шеечный, тригонит).
V. В зависимости от характера и глубины морфологических
изменений:
Острый: катаральный, геморрагический, грануляционный,
фибринозный, язвенный, гангренозный, флегмонозный
Хронический: катаральный, язвенный, полипозный, кистозный,
инкрустирующий, некротический.
Цистит соответствует следующим рубрикам МКБ-10: N30.0 -
Острый цистит, N30.1 - Интерстициальный цистит (хронический), N30.2 -
Другой хронический цистит, N30.3 – Тригонит, N30.4 - Лучевой
цистит, N30.8 - Другие циститы, N30.9 - Цистит неуточнённый.
Клиника.
Для цистита характерно острое начало (синдром острой дизурии), а
для заболеваний, передающихся половым путём, например хламидийной
этиологии, - постепенное.
Основным проявлением острого цистита является частое, малыми
порциями, болезненное, с ощущением рези и жжения мочеиспускание.
Часто больные отмечают императивные позывы на мочеиспускание. Ряд
больных указывают на дискомфорт или боль внизу живота (в надлобковой
области), помутнение мочи и повышение температуры тела до
субфебрильных цифр. Температура тела выше 38
о
С для острого цистита
нехарактерна и если таковая регистрируется, то обычно это связано уже с
развитием восходящего острого пиелонефрита.
При сборе анамнеза необходимо установить наличие эпизодов
цистита в прошлом. Если были, то заболевание расценивают как
обострение хронического цистита или рецидив, если нет, то как острый
цистит. В случаях, когда после предшествующего эпизода острого