Стр. 6 - 2

6
специфической терапии, радикальной хирургической санации очага воспаления приводит к
восстановлению иммунной системы.
2. Супрессия иммунной системы, обусловленная аутоинтоксикацией организма.
Применение иммуномодуляторов, стимулирующей иммунотерапии без детоксикации
организма малоэффективно, может привести к срыву работы иммунной системы.
3. Анергия – истощение резервов иммунной системы, в основе лежит нарушение
цитокиновой регуляции образования клеток иммунной системы, активация апоптоза клеток
и другие факторы.
4. Переход острого воспалительного процесса в хронический. Хроническое
воспаление – это состояние организма, когда иммунная система подавила основное
количество чужеродного, но не может полностью его уничтожить. Иммунная система
находится в состоянии повышенной напряженности, что в последующем может привести к
развитию патологического симптомокоплекса ИН.
Клинически, как правило, мы имеем дело с сочетанием нескольких причин развития
ИН. Помимо развития ИН, часто наблюдаем случаи атипичной активации
функционирования иммунной системы:
1. Аллергические реакции (гистамин – основное вещество приводящее к
развитию аллергических реакций, при этом это важнейший компонент регуляции воспаления
и при его дефиците развитие воспалительного процесса будет дефектным).
2. Аутоиммунные заболевания (применение различных противовоспалительных
препаратов ведет к блокированию работы иммунной системы, но не только в отношении
причинного антигена, но и всего чужеродного).
3. Гипервоспаление (важно установить в период приема противовоспалительных
препаратов, когда подавление гиперреакции переходит в ИН).
Таким образом, для врача важно установить, насколько эффективна работа иммунной
системы, поскольку она определяет характер течения патологического процесса. Выявление
ИН возможно лишь при комплексной оценке анамнеза, клинической картины и данных
иммунологического обследования.
Иммунитет при туберкулезе
Иммунитет – это совокупность клеточных и гуморальных факторов, функция
которых состоит в распознавании агентов (живых тел и веществ), несущих признаки
генетической чужеродности, и в их элиминации из внутренней среды организма.
Органом иммунитета являются лимфоидная ткань и циркулирующие клетки. Пул
иммуноцитов состоит из фагоцитирующих, антигенпредставляющих клеток и
иммунокомпетентных лимфоцитов. Все эти клеточные популяции формируются из единого
предшественника – гемопоэтической стволовой клетки, находящейся в костном мозге. В
зависимости от дифференцировочных стимулов из нее развиваются эозинофилы,
нейтрофилы, базофилы, моноциты, естественные киллеры, Т- и В-лимфоциты. Рассмотрим,
как эти клетки взаимодействуют друг с другом и с гуморальными факторами,
продуцируемыми ими, при проникновении микобактерий во внутреннюю среду организма.
Защита организма от инфекции складывается из последовательного включения в
борьбу с проникшим возбудителем 3 различных эшелонов этой защиты, составляющих в
конечном счете единый функциональный комплекс:
1. факторов естественной резистентности;
2. раннего индуцибельного ответа;
3. адаптивного или приобретенного иммунного ответа.