Упрощенная HTML-версия
Особенно эффективен при ИМ, у больных с расслаивающей аневризмой аорты, при
сочетании криза с аритмиями.
Чем опасно введение.
Гипотония, брадикардия, замедление АВ-проводимости и
внутрижелудочковой проводимости, снижение сердечного выброса.
Обеспечение безопасности:
• выяснить наличие в прошлом аллергических реакций и гиперчувствительности;
• введение медленное, в присутствии врача, контроль АД;
• контроль ЭКГ – за ЧСС, атриовентрикуларной и внутрижелудочковой
проводимостью;
• противопоказано введение при острой сердечной недостаточности, синдроме
слабости синусового узла, АВ-блокадах.
Каптоприл.
Препарат из группы ингибиторов АПФ. Вводят 0,5–1,0 мг/кг в/в болюсно.
Действует достаточно быстро, но медленнее по сравнению с вазодилататорами. Начало
действия через 3–5 минут. Действие достаточно продолжительное – до 4 часов.
Чем опасно введение.
Аллергические реакции, при быстром введении – снижение
АД с нарушением перфузии сердца, мозга, почек.
Пути обеспечения безопасности:
• внутривенно вводить только в условиях стационара при наличии постоянного
врачебного наблюдения;
• тщательно собрать анамнез о наличии в прошлом аллергических реакций и
гиперчувствительности;
• требуется особая осторожность, если препарат применяется впервые;
• не применять при установленном двустороннем стенозе почечных артерий и
гиперкалиемии, с осторожностью применять при одностороннем стенозе почечных артерий и
недостаточности функции почек;
• противопоказано введение при выраженном аортальном стенозе;.
• контроль АД после введения и в течение первого часа.
Эналаприлат.
Препарат из группы ингибиторов АПФ. Болюсное введение 0,5–1,0 мл
в/в Начало действия через 15–30 минут. Действие достаточно продолжительное – до 6 часов.
Побочные эффекты
: Ангионевротический отек, гипотония.
Чем опасно введение.
Аллергические реакции, при быстром введении – снижение
АД с нарушением перфузии сердца, мозга, почек.
Опасность представляет введение при гиперрениновых состояниях.
Пути обеспечения безопасности
• внутривенно вводить только в условиях стационара при наличии постоянного
врачебного наблюдения;
• тщательно собрать анамнез о наличии в прошлом аллергических реакций и
гиперчувствительности на эналаприл, другие ИАПФ;
• требуется особая осторожность, если препарат применяется впервые;
• не применять при установленном двустороннем стенозе почечных артерий и
гиперкалиемии, с осторожностью применять при одностороннем стенозе почечных артерий и
недостаточности функции почек;
• противопоказано введение при выраженном аортальном стенозе.
• контроль АД во время введения и в течение часа после введения.
Фуросемид.
Петлевой диуретик. Вводят в дозе 40–80 мг в/в. Начало действия через 5–
30 минут, продолжительность действия 2 часа. Особенно эффективен при сочетании криза с
острой левожелудочковой и хронической сердечной недостаточностью.
Побочные эффекты:
ортостатическая гипотония, гипонатриемия, гипокалиемия.
Пути обеспечения безопасности.