Упрощенная HTML-версия
форму. Ширина синуса вместе с боковыми лакунами в теменной области может достигать 4
см, что нужно учитывать при первичной хирургической обработке ран черепа,
локализующихся около стреловидного шва, а также при трепанации черепа. Верхний
сагиттальный синус иногда может быть разделен продольной перегородкой, а в задних
отделах - раздваиваться.
Через слепое отверстие,
foramen caecum,
верхний сагиттальный синус связан с венами
носовой полости, что наблюдается
преимущественно в детском возрасте. В лобной области
встречается непостоянная лобная эмиссарная вена,
v. emissaria frontalis,
которая связывает
верхний сагиттальный синус с венами полости носа или с надглазничной веной. Канал,
содержащий вену, может проходить через слепое отверстие или через лобно-носовой шов,
sutura frontonasalis
. Наружное отверстие этого канала расположено на передней поверхности
чешуи лобной кости, над верхним краем глазницы. Этим объясняется возможность
распространения инфекции из полости носа на верхний сагиттальный синус. Данный синус
при помощи более постоянной теменной эмиссарной вены,
v. emissaria parietalis
, которая
проходит через теменное отверстие,
foramen parietale,
соединяется с поверхностной височной
веной
,
а также с внутрикостными венами. В этой эмиссарной вене имеются клапаны, поэтому
кровь по ней может направляться только наружу (Золотников М.Д., 1947, цит. по
Золотаревой Т.В., Топорову Г.Н., 1968), что предотвращает распространение
воспалительного процесса с мягких тканей головы в полость черепа.
Нижний сагиттальный синус,
sinus sagittalis superior,
расположен в нижнем
свободном крае серпа большого мозга. Он короче и уже верхнего сагиттального синуса, идет
спереди назад и после соединения с большой веной мозга,
v. cerebri magna (
веной Галена),
впадает в прямой синус,
sinus rectus
. В нижний сагиттальный синус оттекает венозная кровь
от мозолистого тела и медиальной поверхности полушарий.
Прямой синус,
sinus rectus,
следует спереди назад по линии соединения серпа
большого мозга с наметом мозжечка,
tentorium cerebelli
, и впадает в синусный сток,
confluens
sinuum
, реже в правый поперечный синус,
sinus transversus dexter
, иногда несколькими
отверстиями. Таким образом, прямой синус располагается между задними концами верхнего
и нижнего сагиттальных синусов. В прямой синус впадают большая вена мозга, вены
мозжечка, серпа большого мозга, твердой мозговой оболочки.
Затылочный синус,
sinus occipitalis,
заключен в дупликатуре серпа мозжечка
, falx
cerebelli,
по линии прикрепления его к внутреннему затылочному гребню. Затылочный синус
соединяет синусный сток с сигмовидными синусами: у заднего края большого затылочного
отверстия он раздваивается и, окружая это отверстие, образует циркулярный синус,
sinus
circularis
, который открывается в сигмовидные синусы с каждой стороны. Циркулярный
синус анастомозирует с внутренними венозными сплетениями позвоночника,
plexus venosi
vertebrales interni anterior et posterior.
Поперечный синус,
sinus transversus,
парный. Это самый большой из всех синусов. Он
начинается от стока синусов, идет в основании намета мозжечка, располагаясь в поперечной
борозде затылочной кости,
sulcus sinus transversi
, и продолжаясь в сигмовидный синус. В
поперечные синусы впадают
затылочные мозговые вены. Затылочная эмиссарная вена,
v.
emissaria occipitalis,
соединяет поперечный синус или синусный сток с внутрикостными
венами и
поверхностными венами затылочной области. Наружное отверстие канала, в
котором проходит затылочная эмиссарная вена, располагается в области наружного
затылочного бугра. Проекция поперечного синуса на наружные покровы примерно
соответствует верхней выйной линии,
linea nuchae superior.
Сигмовидный синус,
sinus sigmoidei,
парный, имеет S-образную форму, идет в
одноименной борозде височной кости,
sulcus sinus sigmoidei,
по направлению к яремному
отверстию, располагаясь между пирамидой височной кости и затылочной костью.