Стр. 9 - 2

(функциональным классом и степенью хронической сердечной недостаточности). В группе
пациентов с площадью дефекта перфузии A распределение следующее: ФК1 – 13%, ФК2 – 62%,
ФК3 – 25%, ХСН0 – 13%, ХСН1 – 49%, ХСН2 - 38%; в группе B - ФК2 – 40%, ФК3 – 60%,
ХСН0 – 20%, ХСН1 – 20%, ХСН2 - 60%; в группе C - ФК1 – 21%, ФК2 – 43%, ФК3 – 36%,
ХСН0 – 29%, ХСН1 – 42%, ХСН2 - 29%. В группе пациентов со снижением перфузии I
распределение следующее: ФК1 – 18%, ФК2 – 68%, ФК3 – 14%, ХСН0 – 27%, ХСН1 – 37%,
ХСН2 - 36%; в группе II - ФК3 – 100%, ХСН1 – 40%, ХСН2 - 60%; в группе III - ФК3 – 100%,
ХСН0 – 20%, ХСН1 – 40%, ХСН2 - 40%.
Таким образом, не удалось обнаружить связь между функциональным классом, степенью
сердечной недостаточности и дефектом перфузии, регистрируемым при перфузионной
сцинтиграфии миокарда. Возможно, это связано с недостаточной выборкой. Однако, вполне
возможно, это может быть связано с неадекватностью оценки клинической картины. В свою
очередь это ставит вопрос о необходимости разработки более объективных критериев степени
тяжести ИБС.
Выводы.
1. В структуре обследованных больных ишемической болезнью сердца преобладали
пациенты со значительной по площади и менее значительной по степени дефекта перфузии
ишемией миокарда.
2. Не было обнаружено четкой связи между клиническими проявлениями (ФК,
степень ХСН) и регистрируемой ишемией миокарда.
Ю. И. Горнасталева, А.А. Яковлева, Е.В. Горячева
ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ОПЫТ
ПРИМЕНЕНИЯ ФЛУДАРАБИНА ПО МАТЕРИАЛАМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ ООКБ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра госпитальной терапии
В настоящее время для лечения лимфопролиферативных заболеваний (ЛПЗ)
применяются все виды противоопухолевой терапии. Следует отметить, что опухоли низкой
степени злокачественности характеризуются медленным прогрессированием, низкой
пролиферативной активностью клеток и вследствие этого, умеренной чувствительностью к
химиотерапии (ХТ). Лечение их является сложной проблемой, а терапевтические результаты
нельзя считать удовлетворительными. Существующие подходы к лечению ЛПЗ пока остаются
сугубо паллиативными и включают пожизненную терапию больных с активной клинической
симптоматикой (лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией, анемией, такими общими
симптомами, как потеря массы тела, лихорадка, потливость). И хотя ХТ может уменьшить
клинические проявления лейкемической инфильтрации и сгладить симптомы,
продолжительность жизни она увеличить не способна.
Для разработки схем лечения больных ЛПЗ используются данные таких методов
исследования как гистологический, иммуногистохимический, все виды противоопухолевой
терапии. Важным этапом лечения также является создание новых методик – интенсивная
терапия, включающая препарат Флудара.
Цель работы: оценить эффективность применения стандартных схем ХТ в лечении
больных ЛПЗ, а также использования интенсивной терапии на основе препарата Флудары.