4-х недель, однако, все они вынуждены были принимать иАПФ для стабилизации АД и
устранения симптомов сердечной недостаточности (динамика ФВ по ЭХОКГ). Стоимость
лечения определялась не только затратами на лекарственные средства, - более 300 (328±4,16)
рублей за месяц, но и издержками по временной нетрудоспособности, стационарной и
неотложной медицинской помощи.
Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о преимуществах раннего
выявления пациентов с ГБ для корригирования во избежание хронизации процесса и раннего
развития недостаточности кровообращения.
И.В. Колменкова, Е.В. Сасина
РОЛЬ ОБУЧАЮЩИХ ПРОГРАММ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра общей врачебной практики
Анализ результатов крупномасштабных исследований последних лет по влиянию
эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) и бронхиальной астмы (БА) на
трудоспособность и продолжительностьжизни населения позволил сделать вывод, что эта
проблема из разряда чисто медицинских сместилась в разряд социально – экономических.
Повреждающие факторы внешней среды, присущие современному образу жизни, преобладание
«условных» ценностей в сознании личности над безусловными (здоровье, продолжение рода)
создают то непреодолимое многообразие условий, конечной точкой реализации которых
является срыв адаптации и формирование болезни.
Для успешного решения этой задачи необходима работа с пациентом на уровне
партнерства, возникающего только в процессе глубокого доверительного межличностного
общения.
В течение 10 лет на базе ГКМБ № 1 проводится обучение пациентов в «Астма-школе», а
в 2004 году начала работать школа по «Артериальной гипертензии».
Всего в «Астма – школе » за 10 лет обучались 742 пациента, из них 544 женщины и 198
мужчин, в возрасте от 16 до 57 лет с преимущественно тяжелым и среднетяжелым вариантом
течения БА. Школу по «АГ» посетили 32 больных в возрасте от 43 до 64 лет с гипертонической
болезнью II стадии, средняя продолжительность заболевания составляет от 3 до 12 лет.
Материалы и методы: Совместно с главным пульмонологом г. Омска Овсянниковым Н.В. нами
был проведен ретроспективный анализ 50 амбулаторных карт пациентов с БА за период с
октября 2003 по март 2004 года дневного пульмонологического отделения с целью определения
приверженности к лечению, стабилизации ремиссии и повышения качества жизни пациентов.
Из исследуемой группы 25 человек обучались в «Астма-школе» (первая группа), а 25 –нет
(вторая группа).
Полученные результаты:
При оценке данных амбулаторных карт нами было выявлено значительное удлинение
сроков ремиссии (до 6 месяцев и более) и практическое отсутствие периодов временной
нетрудоспособности (у 77%) у лиц первой группы по сравнению со второй.
Кроме того, в первой группе имела место нормализация и достоверная (р<0,05)
стабилизация показателей пиковой скорости выдоха (ПСВ), которая составила менее 20%.