Упрощенная HTML-версия
тироксина - К1 . Таким образом, содержание T4 коррелирует с содержанием ДЭА. С
увеличением К2 содержание диэтиламина увеличивается.
Основываясь на полученных результатах теоретического анализа, предполагаем
возможность контроля состояния САС посредством анализа диэтиламина во выдыхаемом
воздухе (ВВ) [2].
В процессе лечения больных с гипотиреозом йод содержащими препаратами анализ ВВ
больных на наличие диэтиламина может дать полезную информацию о синтезе Т4.
Л.Н. Колесников, Д.А. Тутов
ОСОБЕННОСТИ ДИФТЕРИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра инфекционных болезней
Начиная с 1980 года, в России начался подьём заболеваемости дифтерией, которая
достигла своего пика к 1994 году. Среди общего количества заболевших 70% составляли
взрослые в возрасте 30-50 лет. С 1995 года отмечается стойкая тенденция к снижению
заболеваемости дифтерией среди взрослого населения г. Омска, благодаря предпринятым
противоэпидемическим мерам.
Целью наших исследований явился анализ заболеваемости дифтерией, выявление
особенностей клинического течения и осложнений инфекции у взрослых на современном этапе.
По данным ГИКБ №1 им. проф.Д.М.Далматова в 2003-2004 гг. среди больных,
поступивших с дифтерией преобладали лица молодого возраста: так, в 1995 г. более 50% от
госпитализированных с дифтерией были больные в возрасте от 41 до 60 лет. В 2004 г. на их
долю приходилось лишь 28%; 57% от числа поступивших с дифтерией составили больные в
возрасте до 30 лет.
Среди многообразия клинических форм дифтерии, наиболее часто встречается
локализованная: в 1995 году она составила 70% , в 2004 – 57% от числа госпитализированных с
дифтерией больных.
К особенностям клинических проявлений дифтерии в современных условиях
относится снижение количества случаев комбинированных форм с 19% в 1995 году до
едничных в 2003 - 2004 гг. Но наряду со снижением в последнее время числа комбинированных
форм, изменилась тяжесть их клинических проявлений. Если в 1995-1996 гг.наблюдались легко
протекающие комбинированные формы носа + зева ( 3,5% ), зева + носа + кожи ( 4,6% ) , то в
2003-2004 гг. преобладали тяжёлые комбинированные формы дифтерии: токсическая дифтерия I
ст. + гортань ( 5,8% ), токсическая дифтерия II ст. + гортань ( 4,76% ), распространённая форма
+ гортань ( 4,76% ).
На современном этапе возрос удельный вес токсических форм с 7,1% в 1995 до 33% в
2004 году.
Число случаев дифтерии, протекающих с осложнениями, составили в 1995 г. 7%.
Среди осложнений, встречающихся наиболее часто, отмечались в 1,2% случаев парез
мягкого нёба, токсический миокардит в 0,58% случаев, токсический миокардит в сочетании с
парезом мягкого нёба и парезом языкоголоточного нерва – 1,2%.
К 2004 г. процент осложнений при дифтерии возрос до 19, осложнения наблюдались
только у больных с токсической формой в виде раннего токсического миокардита с развитием
острой сердечной недостаточности, что и являлось причиной летального исхода.