головного мозга, в 25% - одиночный очаг, в 8,3% случаев в острую фазу процесса какие-либо
структурные изменения отсутствуют.
Размеры очагов варьируют от нескольких миллиметров до 2 см. Структура очагов
однородная, контуры четкие. Наличие перифокального отека не характерно. Признаки
объемного воздействия не выражены.
В 66,7% изменения локализуются в базальных ганглиях и зрительных буграх, в 41,7% в
патологический процесс вовлекается белое вещество гемисфер большого мозга, в 16,7% случаев
изменения затрагивают серое вещество коры. Очаговые изменения в мозолистом теле,
стволовых структурах и структурах задней черепной ямки встречаются сравнительно редко
(8,3%).
При НБ внутривенное ведение парамагнетика в 61,53% приводит к изменению
интенсивности сигнала на Т1 ВИ, при этом в 75% случаев наблюдается центральная модель, в
25% - периферическая модель накопления контрастного препарата.
Внутривенное
контрастирование
при
клещевом
энцефалите
оказывалось
неэффективным.
Определены особенности изменения лучевой картины в динамике заболеваний, а также
характер резидуальных изменений.
Выводы. Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом
исследования,
который
в
значительномпроценте
случаев
позволяет
проводить
дифференциальную диагностику клещевого энцефалита и нейроборрелиоза, осуществить
мониторинг процесса, а также оценить резидуальные изменения.
Т.С. Толкачева
ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ, ТАКТИКА
ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО, ПРЕДИКТОРЫ И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра госпитальной терапии
Фибрилляция предсердий — наиболее часто встречающееся нарушение сердечного
ритма, которое осложняет течение различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Целью работы было выявить наиболее частые заболевания, приводящие к ФП и
определить факторы, предрасполагающие к развитию аритмии.
Задачи:
провести
анализ
причин
ФП,
оценить
особенности
жалоб,
электрокардиографических и эхокардиографических показателей у больных с ФП при ИБС,
болезнях миокарда и клапанных поражениях сердца, оценить дифференцированное лечение в
указанных группах больных.
Было проанализировано 101 история болезни пациентов кардиологического отделения
ОКБ, которые находились на лечении за период с 2000 по 2006 гг. Больные были в возрасте от
21 до 79 лет. Из них женщин было 32, мужчин 69 человек.
Основными заболеваниями, которые явились причиной ФП, были: ИБС (41 человек,
которые составили 1 группу пациентов), дилатационная кардиомиопатия (24 человека,
составившие 2 группу пациентов) и ХРБС (13 человек, которые составили 3 группу пациентов).
Кроме того, проанализировано 19 историй болезни пациентов с ИБС без фибрилляции
предсердий, которые составили 4 группу.