Упрощенная HTML-версия
Развитие сепсиса констатировали при выявлении культуры бактерий при посеве крови.
Результаты. Установлено, что в группе I сепсис развивается в 100% случаев за счет
действия вводимой внутрибрюшинно культуры бактерий, что, в свою очередь, может несколько
искажать показатели, изучаемые при панкреатогенном сепсисе, моделируемым таким способом.
В группе II сепсис развивался за счет бактерий абдоминальной группы, что более соответствует
клинической картине.
Выводы. Создана модель, позволяющая воспроизводить панкреатогенный сепсис с
заранее известными характеристиками.
Ю.В. Мироненко, С.В. Никонов
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОДЕЛИРОВАННОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ПРОБЫ У
ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННЫМ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ
СОННЫХ И КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
*НИИ Кардиологии ГУ ТНЦ СО РАМН г. Томск
(научный руководитель – д.м.н., в.н.с. Б.Н.Козлов*)
Достаточно давно клиницисты обратили внимание на высокую частоту так называемых
“сопутствующих” атеросклеротических поражений у больных с доминирующей картиной
поражения одного из бассейнов. Частота сочетанного атеросклеротического поражения
коронарного русла и каротидного бассейна варьирует от 9,9% до 12,7%. Установлено, что
частота инсульта у пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением при операции
аортокоронарного шунтирования (АКШ) может достигать 15%, а при выполнении оперативного
лечения стенозирующего атеросклероза сонных артерий, частота инфаркта миокарда достигает
18% . Было разработано множество подходов для определения тактики оперативного лечения
пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением сонных и коронарных артерий. Но,
несмотря на это, в настоящее время нет единства взглядов в выборе тактики хирургического
лечения.
Цель данной работы оценить значимость изокапнической нарастающей гипоксической
пробы у пациентов с сочетанным поражением коронарного и каротидного бассейнов при
определении тактики хирургического лечения.
В исследование вошли 15 больных с сочетанным атеросклеротическим поражением
сонных артерий (СА) и коронарных артерий (КА). Средний возраст пациентов составил 49+ 5,6
лет. 4 (26,6%) больных были женского пола, остальные – мужского. Стенокардия напряжения
III-IV ФК (NYHA) регистрировалась у 8 (53,3%) пациентов, у остальных 7 (47,7%) были
зарегестрированы признаки нестабильной стенокардии. Ранее перенесли инфаркт миокарда 11
(73,3%) пациентов. У 2 (13,3%) больных в анамнезе отмечались транзиторные ишемические
атаки головного мозга, 1 (6,6%) пациент перенес ишемический инсульт. У остальных больных
выявлены асимптомные стенозы СА. Каждому больному в начале госпитализации были
выполнены коронаровентрикулография (КВГ) и восходящая аортография. По данным КВГ
трехсосудистое поражение КА выявлено у 11 (73,3%) больных, двухсосудистое – в 3 (20%)