Упрощенная HTML-версия
случаях, стеноз ствола левой коронарной артерии наблюдался в 1 (6,6%) случае. По данным
восходящей аортографии в 5 случаях обнаружен односторонний гемодинамически значимый
стеноз СА (> 75%). Двустороннее поражение СА выявлено у 10 (66%) пациентов. Показанием
для хирургического лечения были неэффективность консервативного лечения прогрессирующей
коронарной недостаточности и клиника хронического нарушения мозгового кровообращения.
Данным пациентам до операции была проведена проба с нарастающей изокапнической
гипоксией. Контроль РаО2 в момент проведения пробы осуществлялся при помощи
оксигемометра, а также мониторировалась ЭКГ (12 отведений) и АД. Ишемические изменения
на ЭКГ, загрудинные боли, с одной стороны, либо общемозговые жалобы, с другой стороны,
являлись критерием прекращения пробы. По результатам пробы с контролируемой
нарастающей гипоксией приоретет поражения головного мозга наблюдался у 6 (40%)
пациентов, что определило у них первым этапом реконструктивную операцию на СА, а через 7-
10 дней выполнение АКШ. В 9 (60%) случаях, по данным исследования толерантности к
контролируемой гипоксии, зарегистрирована недостаточность коронарного резерва. Этим
больным каротидная эндартерэктомия и АКШ выполнялись одномоментно. В результате только
в одном случае в раннем послеоперационном периоде был диагностирован преходящий
неврологический дефицит после одномоментной реконструктивной операции. У остальных
больных постоперационный период протекал без осложнений. Таким образом, проба с
нарастающей изокопнической гипоксией может эффективно дополнить алгоритм хирургической
тактики у пациентов с сочетанным атеросклеротическим поражением сонных и коронарных
артерий. Использование данной пробы позволит определить степень риска возможных
осложнений у данных пациентов в послеоперационном периоде.
Е.В. Михайлова, Л.Н. Цветикова
АКТИВНОСТЬ И НЕКОТОРЫЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА НАД-
МАЛАТДЕГИДРОГЕНАЗЫ
ИЗ МИТОХОНДРИЙ ПЕЧЕНИ КРЫСЫ В НОРМЕ
И ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ
Воронежский государственный университет, г. Воронеж
(научный руководитель – д.б.н., проф. Т.Н.Попова)
Токсический гепатит – широко распространенная патология, развивающаяся под
воздействием ряда экзогенных и эндогенных факторов. Известно, что токсический гепатит
сопровождается окислительным стрессом, в основе которого лежит дисбаланс между
интенсивностью свободнорадикальных процессов и активностью антиоксидантной системы.
Имеется ряд данных, свидетельствующих о том, что нарушения работы антиоксидантной
системы могут быть сопряжены с изменениями функционирования некоторых ферментов