Упрощенная HTML-версия
раков шейки матки, прослеживается явная тенденция к увеличению частоты преинвазивных
карцином, характеризующая эффективную работу скрининговой программы. Наиболее часто
РШМ встречается в возрастном интервале 40 – 84 года, причём, показатель заболеваемости
мало изменяется на протяжении всего периода, но существует отчётливая тенденция к
омоложению цервикальных карцином. Основным методом лечения плоскоклеточных опухолей
шейки матки является лучевая терапия в самостоятельном варианте или как компонент
комбинированного лечения.
В.В. Рианов
ПРОБЛЕМЫ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА
И ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ ЕЁ РЕШЕНИЯ
Петрозаводский государственный университет, медицинский факультет,
Республика Карелия, г. Петрозаводск
Кафедра психиатрии с курсом глазных болезней
Курс глазных болезней
Инородные тела роговицы (ИТР) до сих пор считаются легкой, амбулаторной травмой,
которая не способна привести к серьезным нарушениям зрительных функций, что и определяет
соответствующий подход к ним.
Однако анализ отечественной и зарубежной литературы и собственные наблюдения
позволяют изменить укоренившийся взгляд на ИТР и рассматривать эту проблему в трех
основных аспектах.
Общегосударственная значимость ИТР определяется высокой частотой этого вида
повреждений глаза. Так, по данным литературы, среди всех травм глаза от 40 до 63%
составляют ИТР [C. Macewen,1989; E. Monestam,1991; L. Fong, 1995], а на предприятиях эта
цифра достигает 80-95% [K. Saari,1984; О. Соколенко, 1978; А. Кондратенко, 1968]. При этом
ИТР вызывают до 62-70% всех потерь рабочего времени на производстве среди всех травм глаза
[Д. Иванов, Б. Безуглый, 1984; А. Крюкова, 1969], а это экономический ущерб, равный
стоимости невыпущенной продукции. Государство несет и финансовые потери в связи с
выплатами по больничным листам и оплате лечения этих больных. В зарубежной литературе
приводятся данные о таких расходах. В масштабе одной крупной глазной больницы из 12
миллионов долларов, потраченных на лечение травм глаза, 15% приходится на травмы
роговицы инородными телами. А из 4 миллионов долларов выплат по больничным листам с
травмами глаза на ИТР пришлось 30% [L. Fong, 1995].
Основные задачи в решении этой проблемы видятся в строгом учете травматизма,
особенно промышленного, широком проведении профилактических мероприятий по
предупреждению глазной травмы, в обеспечении крупных предприятий с высоким уровнем
глазного травматизма врачами – окулистами.
Важной государственной задачей является промышленный выпуск микрохирургического
инструмента. Выпускаемый промышленностью инструмент, разработанный в 60-е годы
прошлого столетия, морально и технически устарел и офтальмологами практически не
применяется. Вместо него офтальмологи используют такие не офтальмологические
«инструменты», как инъекционные иглы, осколки бритвенных лезвий, зубные микроборы.