Результаты: На основании ретроспективного анализа историй болезни этиологический
агент пневмонии не установлен у 237 больных, что составляет 47,5 %. У ряда больных
отмечался сухой приступообразный кашель. Этим больным проводилась фибробронхоскопия с
промывными водами.
При бактериологическом исследовании мокроты (бронхоальвеолярной жидкости)
выделены следующие агенты:
Streptococcus pneumoniae - у 70 пациентов (14%) ;
Staphylococcus aureus – у 4 пациентов (0,8%)
Klebsiella pneumoniae – у 2 пациентов (0,4%)
Mycoplasma pneumoniae верифицирована у 116 пациентов в 23,2% случаев (на основании
РГА и ПЦР).
Среди других инфекционных агентов высевались из мокроты –
Neisseria sicca - у 15 пациентов (3%)
Candida spp. – у 20 пациентов (4%)
Enterococcus. – у 10 пациентов (2%)
Заключение: На основании полученных данных этиологически значимыми
возбудителями внебольничной пневмонии по данным пульмонологического отделения ОКБ за
2000-2005 годы являются Streptococcus pneumoniae - у 70 пациентов (14%) ;
Staphylococcus aureus – у 4 пациентов (0,8%)
Klebsiella pneumoniae – у 2 пациентов (0,4%)
Mycoplasma pneumoniae - у 116 пациентов (23,3%), другие атипичные агенты
(Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila) не определялись.
Этиологию пневмонии установить не удалось в 52,6 %.
К.А. Грачева, О.Н. Леус
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра госпитальной терапии
Диабетическая нефропатия является ведущей причиной высокой инвалидизации и
смертности больных сахарным диабетом. Частота развития ее колеблется от 40 до 50% у
больных 1 типа и от 15 до 30 % у больных второго типа. Последние десятилетия ХХ века
ознаменовались значительными успехами диабетологической службы мира. Все это привело к
существенному увеличению продолжительности жизни больных СД 1 и 2 типа в развитых
странах мира, что отразилось на структуре их смертности. На первое место в структуре
смертности больных СД вышли поздние сосудистые осложнения СД – микроангиопатии
(диабетическая нефропатия) и макроангиопатии (сердечно-сосудистые осложнения). В России
смертность от почечной недостаточности при СД 1 типа по данным Государственного регистра
(1999-2000 гг.) достигает 18 %, при СД 2 типа смертность от ХПН в России составляет 1,5%.
Целью нашего исследования было оценить клинико-лабораторные показатели у
пациентов, страдающих СД 1 и 2 типа, осложненных ДН, а также выявить возможное влияние
факторов риска на прогрессирование ДН.