Упрощенная HTML-версия
кальциево-фосфорного обмена сопровождается также астеническим синдромом,
нарушением формирования зубов. У взрослого человека длительный дефицит
кальциферола может проявляться в виде остеопороза и остеомаляции.
Биомаркером обеспеченности организма витамином Д является
концентрация 25-гидроксикальциферола в плазме крови (нормаль ное значение
не менее 50 нмоль/л). Подтверждением оптимального уровня 25-
гидроксикальциферола считается стабильность концентрации паратгормона в
крови.
Гиповитаминоз Е
. Клинические проявления глубокого гиповитаминоза
включают в себя атаксию, периферическую нейро- и миопатию, а также
пигментную ретинопатию. При дефиците витамина Е значительно возрастает
степень гемолиза эритроцитов, определяемая в тесте с гиалуроновой кислотой –
доля гемолизированных эритроцитов достигает 5% и более.
Причинами развития гиповитаминозных состояний могут стать нарушения
усвоения жиров, генетический дефект синтеза транспортного белка
(абеталипопротеинемия), а также длительно текущий недостаток токоферолов в
питании или относительный дефицит витамина Е из-за повышенного расхода в
организме.
Биомаркером обеспеченности организма витамином Е служит соотношение
Ь-токоферола и холестерина в плазме крови (в норме не менее 2,22
мкмоль/ммоль). Аналогичный смысл имеет расчет соотношения токоферола и в-
липопротеинов в плазме крови (в норме не меньше 0,8 мкмоль/ммоль).
Клинические проявления многолетнего алиментарного
дефицита кальция
у взрослых связаны с состоянием костной ткани и характеризуются снижением
ее плотности, развитием остеопороза и повышенным риском перелома костей.
Биомаркерами обеспеченности организма кальцием служит уровень
кальция в сыворотке крови и динамика параметров кальциевого метаболизма,
характеризующих процессы ремодуляции костной ткани: активность щелочной
фосфатазы, концентрация паратгормона, количество С-телопептида в сыворотке
крови и уровень выведения кальция с мочой по соотношению Са:креатинин в
моче. Лабораторными признаками дефицита кальция являются:
1) кальций в сыворотке крови на нижней границе нормы;
2) высокая растущая активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
3) повышение концентрации паратгормона и С-телопептида в крови;
4) снижение концентрации кальция в суточной моче.
Клиническими проявлениями длительного дефицита фосфора
могут
быть потеря аппетита, анемия, мышечная слабость, затрудненная походка, боли
в костях и остеомаляция.
Биомаркером обеспеченности организма фосфором является уровень
фосфора в крови и моче. При дефиците фосфора регистрируется
гипофосфатемия (менее 0,4 ммоль/л), сопровождающаяся компенсаторным