Упрощенная HTML-версия
используют уровень гомоцистеина в сыворотке крови (в норме не более 15
мкмоль/л). Биохимическими критериями дефицита являются повышение
концентрации гомоцистеина в сыворотке крови более 15 мкмоль/л и снижение
концентрации фолацина в плазме крови менее 13,4 нмоль/л (менее 0,4 нмоль/л –
глубокий дефицит).
Гиповитаминоз В 12
характеризуется повышенной утомляемостью,
головными болями, головокружением при ходьбе, одышкой при физической
нагрузке, снижением аппетита, бледностью с легким желтушным оттенком
кожных покровов, чувством онемения и ползания мурашек по телу. Авитаминоз
В 12 характеризуется поражением органов пищеварения (глоссит, ахилия,
аутоимунное поражение слизистой желудка за счет образования антител,
дискинезия кишечника) с последующим нарушением кроветворения и
развитием макроцитарной гиперхромной анемии.
Объективными показателями обеспеченности организма кобламином
являются уровень выделения его с мочой (в норме не ниже 0,02 мкг/сут) и
концентрация в моче метилмалоновой кислоты (в норме 0,4 – 0,7 мг/сут).
Биомаркером обеспеченности организма В 12 является также его концентрация в
сыворотке крови (в норме не ниже 147 пмоль/л). Биохимическими критериями
дефицита является повышение концентрации гомоцестеина в сыворотке крови
более 15 мкмоль/л и снижение концентрации кобламина в суточной моче менее
0,02 мкг/л. Одновременно увеличивается выделение метилмалоновой кислоты с
мочой – более 0,7 мг/сут.
При гиповитаминозе А
первыми признаками дефицита ретинола являются
фолликулярный гиперкератоз и общая сухость кожи, слизистых (например
конъюктивы), снижение времени темновой адаптации (менее 5 сек.)
зрительного анализатора к сумеречным условиям вплоть до гемералопии.
Глубокий дефицит витамина А в питании (практически авитаминоз) развивается
при отсутствии животной и разнообразной растительной пищи, т.е. в условиях
голода.
Объективным показателем обеспеченности организма ретинолом является
его концентрация в плазме крови (в норме не менее 0,7 мкмоль/л), а
концентрация ретинолсвязывающего белка в сыворотке должна быть в
интервале от 17 до 61 мг/л. Биохимическими критериями дефицита ретинола
является снижение его в концентрации в плазме крови менее 0,7 мкмоль/л
(менее 0,35 мкмоль/л – глубокий дефицит).
Дефицит витамина Д
в растущем организме приводит к развитию рахита.
Одним из проявлений рахита является диспропорциональное развитие и
деформация скелета из-за нарушения его минерализации: при легких формах – в
виде отложений остеоидной ткани вокруг зон тканевого роста в ребрах (с
образованием так называемых «четок»), а при более тяжелых формах –
искривление позвоночника и костей ног (бедер и голеней). Нарушение