Упрощенная HTML-версия
в) псевдоаллергические реакции (тест Шор).
Возможности выявления сенсибилизации не ограничиваются предложенными
методиками, так как в настоящее время с целью обнаружения аллергических свойств
разработано и широко применяется множество других методов исследований, в т.ч. тесты
повреждения и альтерации нейтрофилов, реакция усиления пиронинофилии лейкоцитов,
определение магния в сыворотке крови, колориметрический метод определения гистамина в
крови и органах животных и т.д.
Следует отметить, что наиболее информативными являются методы, с помощью
которых можно определить специфический для данного лекарственного вещества
иммуноглобулин Е, патологическая роль которого доказана в развитии наиболее серьезных
аллергических осложнений. Из диагностических методов in vitro наиболее чувствительными
являются радиоиммуносор-бентные и иммуноферментные методы. Наиболее оптимальный
подбор тестов зависит от направленности фармакологического действия изучаемого
препарата.
Выявлению сенсибилизации к фармакологическим средствам может способствовать
также и оценка некоторых неспецифических показателей, таких как увеличение абсолютного
числа или относительного количества эозинофилов и базофилов, концентрация в сыворотке
крови биогенных аминов (гистамин, серотонин и др.), плазматизация и эозинофилия тканей и
др. из длительной апробации перечисленных в этой главе методов в условиях
экспериментальной оценки сенсибилизирующих свойств лекарств и учитывая
удовлетворительную корреляцию данных аллергодиагностики, полученных в эксперименте, с
результатами клинических испытаний на людях, можно рекомендовать их как основные в
целях унификации исследования аллергозов и накопления экспериментальных данных.
Эти тесты доступны для серийных исследований. Результаты, полученные с их
помощью, хорошо воспроизводимы.
3.1. Оценка анафилактогенной активности
3.1.1. Реакция общей анафилаксии (анафилактический шок)
Морским свинкам вводят исследуемый препарат в эффективной терапевтической дозе
(1 группа) и в дозе, в 10 раз ее превышающей (2 группа): первая инъекция подкожно, две
последующие внутримышечно через день в область бедра. Разрешающая инъекция -
внутрисердечно или внутривенно на 14-21 дни после сенсибилизирующей инъекции.
Разрешающая доза должна быть равна суммарной сенсибилизирующей дозе. Разрешающая
инъекция на 14-21 дни вводится и контрольной группе животных, которым вводили только
растворитель. Учет интенсивности анафилактического шока - в индексах по Weigle [4].
3.1.2. Активная кожная анафилаксия
При изучении активной кожной анафилаксии сенсибилизация та же, что и при
изучении общей анафилактической реакции [5].На 14-21 дни на выстриженных участках
спины морским свинкам внутрикожно вводят препарат в двукратных разведениях, в
концентрациях, не вызывающих кожно-раздражающего действия. Через 20 мин морским
свинкам вводят внутривенно по 0,5 мл 1% раствора синего Эванса. Через 30 минут животных
забивают эфиром и определяют размеры синего пятна на внутренней стороне кожи в месте
введения препарата (при положительной реакции диаметр пятна не менее 6 мм). В данной
серии опытов вводить препарат внутрикожно нужно микрошприцами, при правильном