Упрощенная HTML-версия
ТУБЕРКУЛИН. ПРЕПАРАТЫ ТУБЕРКУЛИНА
Туберкулин впервые был получен Р. Кохом в 1990 году. Старый Коховский
туберкулин (АТК – Alt Tuberculinum Koch – альттуберкулин Коха) – это фильтрат 6-8-
недельной культуры МБТ, выращенной на мясопептонном бульоне с добавлением 4%
раствора глицерина, обработанный текучим паром и сгущенный выпариванием при
температуре 90°С до 1/10 своего первоначального объема. Таким образом, туберкулин
содержит отдельные компоненты микробных клеток, продукты их жизнедеятельности, часть
среды, на которой росли микобактерии.
По химическому строению туберкулин сложен, он содержит липополисахариды,
жирные кислоты, белки-туберкулопротеины. Белки-туберкулопротеины несут антигенную
нагрузку препарата. Туберкулин является гаптеном, или неполным антигеном. Он
самостоятельно не сенсибилизирует организм, не вызывает выработку иммунных тел, но
может
вызывать
ответную
реакцию
в
предварительно
сенсибилизированном
(инфицированном или привитым БЦЖ) организме.
На сегодняшний день существует несколько препаратов туберкулина. Допускается
использование только зарегистрированных в Российской Федерации препаратов туберкулина.
Туберкулиновые препараты – препараты из антигенов МБТ или их культуральных
фильтратов, обработанных различными способами.
Туберкулиновые препараты используют для туберкулинодиагностики (туберкулины) и
для выявления антител к МБТ (диагностикум эритроцитарный туберкулезный антигенный
сухой и ИФА тест-системы).
Виды туберкулинов:
– АТК, старый туберкулин Коха
– ППД-Л (очищенный белковый дериват – Purified Protein Derivative, в русской
транскрипции ППД), был впервые изготовлен в Ленинградском НИИ вакцин и сывороток
М.А. Линниковой в 1939 году. В настоящее время выпускают 2 вида туберкулина ППД-Л:
• очищенный туберкулин в стандартном разведении
• сухой очищенный туберкулин.
АТК
выпускается в ампулах в виде 100% раствора препарата. В 1мл раствора
содержится 100 тысяч туберкулиновых единиц (ТЕ). АТК не является высокоспецифичным,
так как содержит белок среды животного происхождения. В АТК 1% туберкулина и 99%
балластных веществ.
ППД-Л
очищен от белковых веществ питательной среды, при его получении МБТ
растут на синтетических питательных средах. В ППД-Л 99% туберкулина и 1% балластных
веществ, препарат является высокоспецифичным. Изготавливают ППД-Л из смеси убитых
нагреванием фильтратов культуры МБТ человеческого и бычьего видов, очищенных
ультрафильтрацией, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым
спиртом и эфиром. Используют два вида очищенного туберкулина.
Очищенный туберкулин в стандартном разведении
(аллерген туберкулезный
очищенный жидкий) – готовые к употреблению растворы туберкулина. Препарат
представляет собой раствор очищенного туберкулина в фосфатном буфере с твином-80 в
качестве стабилизатора и фенолом в качестве консерванта, бесцветная прозрачная жидкость.
Препарат выпускают в ампулах в виде раствора, содержащего 2 ТЕ ППД-Л в 0,1 мл.
Возможен выпуск 5 ТЕ, 10 ТЕ в 0,1 мл препарата. Срок годности – 1 год. Используется для
проведения массовой туберкулинодиагностики.
Сухой очищенный туберкулин
(аллерген туберкулезный очищенный сухой) – это
растворенный в фосфатном буфере с сахарозой лиофильно высушенный очищенный
туберкулин. Препарат имеет вид сухой компактной массы или порошка белого (слегка