кремового или сероватого) цвета, легко растворяющегося в прилагаемом растворителе –
карболизированном изотоническом растворе натрия хлорида. Выпускается в ампулах,
содержащих 50 тысяч ТЕ. Срок годности – 5 лет. Сухой очищенный туберкулин используют
для диагностики туберкулеза и туберкулинотерапии только в противотуберкулезных
стационарах.
Специфическая активность туберкулиновых препаратов устанавливается и
контролируется относительно стандарта туберкулина ППД. Биологическая активность
препарата определяется в биологических единицах. В соответствии с международным
стандартом за 1 ТЕ принимают такое количество туберкулина, на которое положительно
реагируют 80-90% инфицированных людей. В 1 ТЕ 0,00006 мг сухого препарата ППД-Л.
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ
К МИКОБАКТЕРИЯМ ТУБЕРКУЛЕЗА
Диагностикум эритроцитарный туберкулезный антигенный сухой
– бараньи
эритроциты, сенсибилизированный фосфатидным антигеном МБТ, пористая масса или
порошок красновато-коричневого цвета. Предназначен для выявления в реакции непрямой
гемагглютинации (РНГА) специфических антител к антигенам МБТ. В клинике туберкулеза
используют как иммунологический тест для определения активности процесса и
эффективности лечения
Тест-система иммуноферментная для определения антител к возбудителю
туберкулеза
. Представляет собой набор ингридиентов для проведения иммуноферментного
анализа на твердофазном носителе. Предназначена для выявления антител к возбудителю
туберкулеза в сыворотке крови больных. Используют для лабораторного подтверждения
диагноза туберкулеза различной локализации, оценки эффективности лечения, назначения
специфической иммунокоррекции. Чувствительность иммуноферментного анализа при
туберкулезе составляет 60-70%, а специфичность около 90%, что не позволяет использовать
тест-систему для скрининга туберкулезной инфекции.
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ МАНТУ
ПРИ МАССОВОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКЕ
Для проведения внутрикожной пробы Манту применяют однограммовые
туберкулиновые шприцы разового использования с тонкими короткими иглами с коротким
косым срезом. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности, поэтому
перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности.
Использование инсулиновых шприцев для проведения туберкулинодиагностики запрещается.
Забор туберкулина из ампулы: ампулу с препаратом тщательно обтирают марлей,
смоченной 70% этиловым спиртом, затем шейку ампулы подпиливают ножом для вскрытия
ампул и отламывают. Извлечение туберкулина из ампулы производят шприцем, которым
осуществляют пробу Манту, и иглой № 0845. набирают 0,2 мл (две дозы) туберкулина,
насаживают иглу туберкулинового шприца, выпускают раствор до метки 0,1 в стерильный
ватный тампон. Ампулу после вскрытия сохраняют в асептических условиях не более 2
часов.
Пробу Манту производят пациентам обязательно в положении сидя, так как у
эмоционально лабильных пациентов инъекция может стать причиной обморока.
На внутренней поверхности средней трети предплечья участок кожи обрабатывают
70° этиловым спиртом, просушивают стерильной ватой. Тонкую иглу вводят срезом вверх в