Стр. 56 - 2

Упрощенная HTML-версия

56
Диагностика профессиональной аллергического ринита
Данные документов
(для юридически обоснованной связи заболевания с
профессией)
:
копии трудовой книжки
(профессия, стаж),
санитарно-гигиенической характеристики условий труда
(с указанием о
контакте с производственными аллергенами, производственной пылью и раздражающими
органы дыхания веществами, их фактической и ПДК, других опасных и вредных
производственных факторов, продолжительности контакта с пылью и раздражающими
органы дыхания веществами в течение рабочей смены, регулярности использования
индивидуальных и коллективных средств защиты, использования оздоровительных
мероприятий,
проведения
предварительного
при
поступлении
на
работу
профилактического медицинского осмотра, регулярности проведения периодических
профилактических медицинских осмотров),
амбулаторной
карты
(учетная
форма
025/У-87)
с
результатами
предварительного при поступлении на работу и периодических профилактических
медицинских осмотров, заболеваемостью и обращаемостью к врачам различного профиля
за все время работы в данной профессии.
данные анамнеза
- выясняют возможность наличия в течение заболевания
симптомов элиминации и экспозиции, взаимосвязь их возникновения с выполняемой
работой, пребыванием в отпуске и больничном листе. Большое значение имеет анализ
данных анамнеза о перенесенных респираторных инфекциях, предшествовавших
непосредственно приступам удушья.
клинико-инструментальные данные:
1.
кожное тестирование с использованием набора микст-аллергенов с
последующим
дообследованием
соответствующей
группой
аллергенов.
При
невозможности постановки тестов in vivo — тесты in vitro (определение специфического
Ig E;
2.
провокационные назальные пробы с введением растворов аллергенов, с
которыми кожные пробы были положительными или сомнительными: а) с субъективной
регистрацией ухудшения носового дыхания; б) с объективной регистрацией повышения
назального сопротивления (с помощью обычной или звуковой передней
риноманометрии);
3.
осмотр отоларинголога;
4.
цитологическое исследование мазка-отпечатка со слизистой оболочки носа,
смыва для бактериологического исследования;
5.
определение функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носа
(сахариновый тест, другие методы);
6.
исследование обоняния;