Упрощенная HTML-версия
4
аллергических заболеваний, можно рассматривать как вторичный ответ, обусловленный
повторным воздействием аллергена.
Таблица
1
.
Основные нозологические формы профессиональных аллергозов и этиологические факторы
их формирования
Аллергоз
Нозологические
формы
Профессиональные аллергены
Аллергодерматозы
• Дерматит
• Токсикодермии
• Экзема
Замасливатели стеклянных, искусственных и
текстильных волокон, синтетические
моющие средства, смазочно-охлаждающие
эмульсии и замазки, средства бытовой
химии, компаунды, мастики, лаки
Аллергические заболевания
верхних дыхательных путей
• Ринит
• Синусит
• Риносинусит
• Фарингит
• Ринофарингит
• Ларингит
• Фаринголарингит
Вещества синтетического (искусственного)
происхождения: урсол, формальдегид, соли
тяжелых металлов (хром, никель, кобальт),
замасливатели стеклянных, искусственных и
текстильных волокон, синтетические
витамины, антибиотики и т. п.; природного
происхождения: листья табака, волокна
хлопка, древесная и мучная пыль, пыльца
растений
Аллергические
конъюнктивиты
• Острый и хронический
конъюнктивит
Косметические средства (урсоловая краска,
янтарный и плацентарный кремы), лаки,
краски, аммиачные смеси, металлы группы
платины
Бронхообструктивные
состояния
• Бронхиальная астма по
атопическому типу
• Бронхиальная астма с
сочетанной
сенсибилизацией к
профессиональным и
бактериальным
аллергенам
• Астматический бронхит
Химические вещества: металлы-
сенсибилизаторы (хром, никель, кобальт,
платина, марганец), формальдегид,
канифоль, эпихлоргидрин, урсол,
полимерные соединения, замасливатели
Органическая пыль: мех, хлопок, лен, табак,
зерновые культуры, натуральный шелк
Медикаментозная аллергия
• Крапивница
• Отек Квинке
• Аллергический
альвеолит
• Токсикоаллергические
гепатит и миокардит
• Бронхиальная астма
• Аллергический нефрит
Фармацевтические препараты: аспирин,
другие нестероидные
противовоспалительные средства и т. п.
Основные представления об этиологических факторах и патогенетических
механизмах иммунного воспаления при профессиональных аллергических
заболеваниях
А. Антигены. Не все антигены стимулируют выработку IgE. Например, таким
свойством не обладают полисахариды. Большинство природных антигенов, вызывающих
аллергические реакции немедленного типа, — это полярные соединения с молекулярной
массой 10 000—20 000 и большим количеством поперечных сшивок. К образованию IgE
приводит попадание в организм даже нескольких микрограммов такого вещества. По
молекулярной массе и иммуногенности антигены делятся на две группы: полные
антигены и гаптены.
1. Полные антигены, например антигены пыльцы, эпидермиса и сыворотки
животных, экстрактов гормонов, сами по себе вызывают иммунный ответ и синтез IgE.
Основу полного антигена составляет полипептидная цепь. Его участки, распознаваемые
B-лимфоцитами, называются антигенными детерминантами. В процессе переработки