3
С О Д Е Р Ж А Н И Е
Раздел 1. Введение
Раздел 2. Профессиональная бронхиальная астма
Раздел 3. Профессиональные аллергодерматозы
Раздел 4. Профессиональные аллергические заболевания органа зрения
Раздел 5. Профессиональные аллергические заболевания ЛОР-органов
Введение
Профессиональные аллергические заболевания — это иммунопатологические
состояния, обусловленные влиянием промышленных аллергенов, с клинической
манифестацией разнообразных аллергических реакций.
В структуре профессиональных заболеваний на территории СНГ профессиональная
аллергическая патология занимает третье место. Наиболее распространенные
нозологические формы профессиональных аллергических заболеваний, встречающихся у
лиц, работающих на промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве, приведены в
табл. 1.
Первенство в структуре профессиональных аллергических заболеваний
принадлежит поражениям кожи — 50–60 % случаев. Нередко они сочетаются с
висцеральной патологией (бронхиальной астмой, астматическим бронхитом).
Особенностью профессиональных аллергических заболеваний является их частая (около
75,3 % случаев) трансформация в более тяжелую патологию: анафилактический шок,
синдромы Лайелла и Стивена–Джонсона, для которых характерны полисистемные
поражения.
Наиболее распространены профессиональные аллергические заболеваний у людей,
работающих
в
машиностроительной,
химической,
горнодобывающей,
деревообрабатывающей, текстильной и фармацевтической промышленности, в
производстве синтетических материалов, пластмасс, каучука, а также в сельском
хозяйстве.
Особенности патогенеза
возникновения и формирования профессиональных
аллергических заболеваний определяются природой производственного аллергенного
фактора, длительностью и кратностью его действия, путями поступления аллергена в
организм. Развитие патологического процесса зависит прежде всего от функционального
состояния иммунной системы организма, которая обеспечивает совместный адаптивно-
компенсаторный и специфический ответ на вторжение аллергена, а также от реактивности
нервной и эндокринной систем
.
Предпосылкой возникновения аллергических реакций является состояние
сенсибилизации, которое характеризуется появлением иммунокомпетентных клеток
соответственно
аллергену
и/или
накоплением
антител
—
специфических
иммуноглобулинов (Ig) Е, G, М. Сенсибилизация — это первичный ответ на вторжение
аллергена без болезненных проявлений. Она может быть латентной, без клинической
манифестации — при условии отсутствия повторного контакта с аллергеном.
Возникновение аллергической реакции, являющейся основой профессиональных