Упрощенная HTML-версия
Вариационные пульсограммы (гистограммы) отличаются параметрами моды, амплитуды
моды, вариационного размаха, а также по форме, симметрии, амплитуде.
Первичные показатели:
Мода (Мо)
– наиболее часто встречающиеся значения RR-интервала. Она соответствует
наиболее вероятному для данного периода времени уровню функционирования систем
регуляции. При симпатикотонии Мо минимальна (0,5 – 0,7с), при ваготонии - максимальна
(1,0 – 1,2 с) Мо характеризует гуморальный канал регуляции ритма сердца.
Амплитуда моды (АМо)
– это число кардиоинтервалов в процентах, соответствующих
диапазону моды, отражает меру мобилизирующего влияния симпатического отдела ВНС.
Чем выше АМо, тем больше выражена симпатикотония.
При вегетативном равновесии АМо = 31-49%
умеренная симпатикотония > 50
выраженная симпатикотония > 80
умеренная ваготония < 30
выраженная ваготония < 15
Вариационный размах (ВР)
вычисляется как разница между максимальными и
минимальными значениями R-R. Отражает степень вариабельности, или размах колебаний
значений кардиоинтервалов. Поскольку основной разброс вносит дыхательная аритмия,
связанная с влиянием блуждающих нервов, ВР рассматривается как парасимпатический
показатель. Чем выше ВР, тем больше влияние парасимпатического отдела ВНС на
сердечный ритм.
При вегетативном равновесии ВР = 0,16-0,29 с
умеренная симпатикотония <0,15
выраженная симпатикотония <0,06
умеренная ваготония >0,30
выраженная ваготония >0,50
Среднеквадратичное отклонение
продолжительности R-R интервалов (СКО) отражает
все колебательные составляющие спектра, ответственные за его формирование в период
регистрации. СКО характеризует общее состояние вегетативной регуляции ритма сердца.
Вторичные показатели
:
Для определения степени адаптации сердечно-сосудистой системы к случайным или
постоянно действующим агрессивным факторам и оценки адекватности процессов регуляции
предложены ряд параметров, являющихся производными классических статистических
показателей (Р.М.Баевский, Г.И.Сидоренко с соавт.):
1. ИВР – индекс вегетативного равновесия (ИВР=АМо/ВР).
ИВР определяет соотношение симпатической и парасимпатической регуляции сердечной
деятельности. При парасимпатической активности знаменатель будет увеличиваться, а
числитель уменьшаться, в результате чего ИВР резко уменьшится. При увеличении
симпатических влияний наблюдаются противоположные сдвиги.
2. ВПР - вегетативный показатель ритма (ВПР=1/Мо*ВР).
ВПР позволяет судить о вегетативном балансе: чем меньше величина ВПР, тем больше
вегетативный баланс смещен в сторону преобладания парасимпатической регуляции
3.
ПАПР – показатель активности процессов регуляции (ПАПР=АМо/Мо).
ПАПР отражает соответствие между уровнем функционирования синусового узла и
симпатической активностью
4. ИН – индекс напряжения регуляторных систем (ИН=АМо/(2 ВР*Мо)).