Упрощенная HTML-версия
Общие черты молодых людей I группы включают в себя: отчетливое увеличение ММИЛ 1
(высоты) при уменьшении ММИЛ 6 (ширины головы), таким образом увеличивается
отношение ММИЛ1/ММИЛ6 (высота/ширина головы); уменьшение времени изгнания из ЛЖ
(уменьшение улыбки); увеличение средней скорости наполнения ЛЖ и ЦССд (увеличение
одного или обоих глаз, причем в большинстве случаев в разной степени).
Вышеизложенное свидетельствует о том, что увеличение значения ММИЛ 1 возникает как
субъективное отражение нарушенного психовегетативного равновесия. Поэтому оно
повышается на самых ранних стадиях АГ у молодых людей, когда подъемы АД являются
редкими и кратковременными. Относительное уменьшение ММИЛ 6 («ригидности») в
психологическом плане согласуется с лабильностью АД на фоне повышенной вегетативной
реактивности на ранних стадиях АГ у молодых людей. Увеличение средней скорости
наполнения ЛЖ служит ранним маркером перегрузки левого предсердия как самой слабой
камеры сердца, работающей с гиперфункцией. Значение циркулярного стресса стенки
миокарда в диастолу у молодых людей с транзиторным повышением АД даже выше, чем у
молодых пациентов со стабильной АГ. Это характеризует повышенное напряжение,
испытываемое негипертрофированной стенкой миокарда в диастолу, на ранней стадии АГ.
Соответственно, при формировании гипертрофии миокарда величина ЦССд у больных
стабильной АГ несколько уменьшается (рис.7).
Как видно из представленного анализа изменения изучаемых параметров в I группе
молодых людей аналогичны больным II группы со стабильным повышением АГ и
поражениями органов-мишеней. Таких молодых людей врач может отнести в группу
здоровых, поскольку клиническая картина АГ еще не выражена. Однако приведенные выше
результаты исследования наглядно свидетельствуют о том, что эти молодые люди уже
находятся на ранней стадии артериальной гипертензии. Следовательно, в некоторых случаях
предложенный нами подход может служить эффективным способом ранней диагностики
артериальной гипертензии на доклиническом этапе.
Далее мы изучили отличительные особенности выделенных подгрупп среди молодых
пациентов I группы (рис.3). В результате выявлено, что для подгруппы с низким ИМТ
(продолговатыми туловищами на рисунке 3А) характерно значительное увеличение
вегетативной реактивности (правой руки) при нормальном или чуть уменьшенном ПАПР
(левой руке). Значения МПК отн. и КПУЛЬС на достаточном уровне (длинные ноги).
Для полярной подгруппы с очень высоким ИМТ (округлыми туловищами) (рис. 3С)
характерны крайне низкая ВР (очень маленькая правая рука) при различном значении ПАПР
(левой руки) и снижение МПК отн. и КПУЛЬС (короткие ноги). Изменения в средней
подгруппе с пропорционально продолговатыми туловищами (рис. 3B) носят промежуточный
характер между двумя крайними вариантами:
1. Встречаются как лица с высокой ВР/низкой ПАПР (очень длинной правой и короткой
левой рукой), так и лица с противоположным соотношением значений этих параметров.
2. Прослеживается тенденция к снижению МПКотн. и КПУЛЬС (укорочению обеих ног).
Таким образом, у молодых людей I группы обследования встречаются специфические
комбинации параметров (маркёров), которые не обнаруживаются у здоровых лиц, что
позволяет поставить диагноз АГ у молодых людей в начале развития заболевания. С
помощью метода когнитивной графики удаётся наглядно выявить не только признаки,
характерные для молодых людей с АГ, но и обнаружить индивидуальные особенности
течения заболевания на ранней стадии. На рисунке 3А показано, что худые молодые люди I
группы характеризуются повышенной (гиперсимпатической) вегетативной реактивностью.
При этом в исходном вегетативном тонусе не отмечается преобладания симпатикотонии.
Поскольку у этих лиц нет избытка массы тела, сердечно-сосудистая система у них способна
более длительное время удовлетворять потребности органов и тканей в кислороде при уже