Стр. 18 - 2

Упрощенная HTML-версия

Антропометрические показатели у индивидуумов II группы изменяются по вариантам: а)
уменьшение ИМТ (сужение поперечного размера туловища, оно выглядит более
продолговатым); б) увеличение ИМТ и ИТБ (пропорциональное овальное увеличение
размеров туловища); в) значительное увеличение ИМТ в большей степени, чем ИТБ
(увеличение и округление туловища). Увеличение ИМТ свидетельствует об ожирении
(доказанный фактор риска АГ). Изменение распределения жироотложения по типу
андроидного характеризует метаболический синдром, патогенетически связанный с
формированием АГ. В то же время полученные графики отражают, что не все больные АГ
молодые люди обладают избыточной массой тела. Это свидетельствует о различных
патогенетических вариантах формирования АГ у молодых людей, вероятно, связанных с их
конституциональным типом.
Во II группе больных стабильной АГ вегетативные показатели изменяются следующим
образом: вегетативная реактивность значительно снижается (значительное укорочение
правой руки), ПАПР увеличивается (удлинение левой руки). Таким образом, исходный
вегетативный тонус у молодых больных АГ характеризуется большим напряжением
симпатического отдела вегетативной нервной системы в покое и низкой вегетативной
реактивностью.
Кроме того, у больных АГ значительно снижаются показатели физической
работоспособности МПК отн. и КПУЛЬС (укорочение обеих ног). Причем в большей
степени выраженное у лиц с высоким ИМТ (с округлым туловищем). Снижение
относительного значения МПК у молодых больных АГ свидетельствует о снижении
функциональной способности сердечно-сосудистой системы удовлетворять потребности
тканей в кислороде при физических нагрузках. Снижение КПУЛЬС у больных АГ отражает
снижение экономичности и эффективности работы сердца.
Также в II группе молодых пациентов с АГ значительно уменьшается время изгнания
крови из левого желудочка (уменьшение улыбки). Это отражает компенсаторную
гиперфункцию левого желудочка. Увеличивается средняя скорость наполнения ЛЖ и ЦССд
(увеличение обоих глаз, причем у большинства – непропорциональное, в большей степени
правого глаза (ССН ЛЖ), чем левого (ЦССд). Повышение средней скорости наполнения ЛЖ
у обследованных пациентов свидетельствует о компенсаторной гиперфункции левого
предсердия. Увеличение ЦССд характеризует повышенное напряжение, испытываемое
стенкой миокарда, работающего в условиях гиперфункции.
Полученные данные показывают большую наглядность и дополнительные возможности
для целостной оценки индивидуальных комбинаций параметров. С помощью этого способа
проводится чёткое разделение между здоровыми и больными АГ пациентами, что позволяет
применять его в повседневной врачебной практике.
Характеристика профилей маркёров молодых людей
на ранней стадии АГ
Пациенты на ранней стадии АГ (группа I) (рис. 3) разделились на 3 подгруппы по типу
телосложения:
1. Пациенты с нормальным или низким ИМТ, с невысоким ИТБ. На рисунке их туловища
выглядят как узкие и продолговатые (рис. 3А).
2. Пациенты с повышенным ИМТ и ИТБ. Их туловища на рисунке выглядят как увеличенные
по сравнению со здоровыми, но пропорционально овальные (рис. 3В).
3. Пациенты с чрезмерно повышенным ИМТ. Их туловища выглядят как округлые или
расширенные в поперечном размере (рис. 3С).
У этих 3 подгрупп пациентов I группы выявлены ряд общих черт и несколько
отличительных особенностей.