Упрощенная HTML-версия
Рис.2. Переднее невправляемое смещение суставного диска:
механизм блокирования открывания рта
Одной из причин обращения пациентов к стоматологу является ощущение
«выскакивания» нижней челюсти, ее толчкообразные, с боковыми смещениями, движения
при открывании рта. Ни болей, ни суставных шумов при этом не наблюдается. При
пальпации определяется смещение головок нижней челюсти кпереди от суставного бугорка.
Это смещение может быть при открывании рта как одновременным, так и поочередным. В
последнем случае отмечаются зигзагообразные девиации челюсти. Это состояние
расценивается как вывих головки. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений его
можно рассматривать как вариант нормы (встречается у 20% населения).
При длительном течении внутренних нарушений развиваются необратимые изменения в
суставном диске, суставных хрящах, а затем и в подлежащей кости. При этом к щелчкам
присоединяется хруст (крепитация) в суставе; больные жалуются на ощущение песка в
суставе, утомляемость при длительном разговоре, жевании; периодическое появление боли,