Стр. 19 - 2

Упрощенная HTML-версия

19
ХАРАКТЕРИСТИКА ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ
КАРТИНЫ КОЖНЫХ БИОПТАТОВ БОЛЬНЫХ
В РАЗЛИЧНЫЕ СТАДИИ ПСОРИАЗА
2.1. Морфофункциональная характеристика кожи
в норме и при псориазе
Псориаз относится к хроническим заболеваниям с преимуще-
ственным поражением кожи, связанным с нарушением процессов ке-
ратинизации, развитием воспалительных изменений в суставах и внут-
ренних органах, и является одним из наиболее распространенных дер-
матозов (Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992; Владимиров В.В. и др.,
1998; Шилов В.Н. и др.1998; Nickoloff J.B., 1999; Кунгуров Н.В. и др.,
2002).
Несмотря на многочисленные исследования, до сих пор ни од-
на из существующих гипотез о причинах развития псориаза не являет-
ся общепризнанной (Хобейш М.М., Мошкалова И.А. и др., 1999).
Наиболее распространенными являются нейрогенная и генетическая
теории (Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н., 1999), вирусная (Корсун
В.Ф. и др., 1999), обменная (Прохоренков В.И., Вандышева Т.М.,
2002), иммунологическая (Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г. и др., 1993).
Главной мишенью патологического процесса при псориазе явля-
ется кожа.
Основные гистологические признаки, характерные для псори-
аза, связаны с высоким уровнем перепроизводства клеток эпидермиса
и гиперваскуляризацией дермы (Левер У.Ф., 1958; Мордовцев В.Н.,
Цветкова Г.М., 1993; Козин В.М., 1999; Elder D. et al., 1997).
В прогрессивной стадии наиболее выраженные изменения
определяются в эпидермисе и проявляются паракератозом, гиперкера-
тозом, межсосочковым акантозом, микроабсцессами Мунро-Сабуро.
Акантоз – утолщение эпидермального пласта в основном за счет ши-
поватого и зернистого слоев. При этом формируются длинные эпи-
дермальные гребешки, которые очень глубоко проникают в собствен-
но кожу. Соответственно увеличивается длина сосочков сосочкового
слоя дермы и возникает папилломатоз (Чернух А.М., 1979; Хэм А. и
др., 1983; Elder D. et al., 1997). По своим механизмам акантоз при псо-