Упрощенная HTML-версия
20
Рис. 12.
Ритмированное (1) и неритмированное (2) трепетание предсердий.
При наличии ритмированного трепетания предсердий в ЗА-
КЛЮЧЕНИИ обязательно указывается соотношение количества
волн F и желудочковых комплексов. Например, как на рис. 12-1,
«
ритмированное трепетание предсердий 3:1
». При неритмиро-
ванном трепетании предсердий количество волн F между желу-
дочковыми комплексами разное (рис. 12-2).
Виды мерцания (фибрилляции) предсердий:
1.
в зависимости от амплитуды волн f
–
крупноволновая
–
мелковолновая
2.
в зависимости от частоты желудочковых сокращений
–
брадисистолическая
–
нормосистолическая
–
тахисистолическая
Поскольку на предыдущих этапах описания ЭКГ мы опреде-
лили регулярность и частоту сердечного ритма, нам не составит
труда определить вид мерцательной аритмии, воспользовавшись
данными табл. 1. При средней ЧСС от 60 до 89 говорим о нормо-
систолическом, <60 – о брадисистолическом, >90 – о тахисисто-
лическом вариантах мерцательной аритмии. При
мелковолновой
фибрилляции предсердий волны f не превышают 0,5 мм, а до-
вольно часто вообще не дифференцируются (рис. 13-1). Поэтому
чтобы распознать наличие такого нарушения ритма необходимо
3
5
3
2
3
3
3
1
2