Стр. 18 - 2

18
– дефект межжелудочковой перегородки – систолическое
дрожание определяется во 3-4 межреберьях слева у края гру-
дины.
Причины диастолического дрожания:
– митральный стеноз. Поскольку кровь через митральный
клапан проходит в диастолу, то при митральном стенозе
определяется диастолическое дрожание в области верхушки.
– стеноз трехстворчатого клапана – дрожание в диастолу
определяется на основании мечевидного отростка.
Рис.5. Схема образования и локализации диастолического
дрожания при митральном стенозе (а),
и систолического – при аортальном стенозе (б).
ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА
Цели перкуссии сердца:
• Определение границ относительной тупости сердца – правой,
верхней, левой.
• Определение границ и ширины сосудистого пучка.
• Определение конфигурации сердца.