Стр. 12 - 2

12
 Ложная эпигастральная пульсация обусловлена переда-
точной пульсацией брюшной аорты. В норме такая пульсация
наблюдается чаще у молодых людей астенической конститу-
ции, имеющих слабую брюшную стенку. Эпигастральная
пульсация, обусловленная пульсацией брюшной аорты, также
может наблюдаться при ее расширении, особенно при ане-
вризме.
Признаки ложной эпигастральной пульсации:
- локализуется в нижней части эпигастрия, ближе к пупку и
чуть левее от срединной линии;
- при пульсации брюшной аорты сильнее заметно выпячивание
подложечной области, а не втягивание;
- пульсация лучше видна в горизонтальном положении и после
физической нагрузки;
- уменьшается на вдохе при надутом животе, так как аорта при
этом отдаляется от брюшной стенки.
Рис. 4. Локализация сердечного толчка
и эпигастральной пульсации при дилатации правого желудочка
 Истинная пульсация печени выявляется в правой половине
эпигастрильной области при недостаточности трехстворчато-
го клапана. При этом в систолу правого желудочка кровь че-