Упрощенная HTML-версия
63
Заключение.
Травмы пищевода с развитием медиастинита
остаются и на сегодня наиболее сложной проблемой в хирургии
пищевода и экстренной хирургии в целом с высокими показате-
лями смертности. Запоздалая организация хирургической помо-
щи таким пациентам также обуславливает неблагоприятные ре-
зультаты лечения. С целью исключения травмированного пище-
вода из пассажа пищевых масс, жидкости и слюны, а также
предотвращения заброса пищи из желудка в пищевод следует
прибегать к операции пересечение пищевода в шейном и абдо-
минальном сегментах с формированием проксимальной эзофа-
гостомы, лапаротомии, гастростомии, дренировании гнойных
очагов. Реконструктивный этап лечения выполняется по проше-
ствии 5-6 месяцев после первичной операции. Оптимальным ва-
риантом в данном случае является шунтирующая эзофагоколо-
пластика.
В.Н. Репин, М.В. Репин, А.С. Ефимушкина
ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
НА ФОНЕ АРТЕРИОМЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ
КОМПРЕССИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера
Минздравсоцразвития России
г. Пермь
Введение.
Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцати-
перстной кишки (ДПК) по-прежнему представляет серьезную со-
циальную проблему, несмотря на определенные достижения кон-
сервативного лечения. Неуклонно увеличивается количество
больных с осложненным течением заболевания, особенно с кро-
вотечениями. При этом перфоративные язвы, язвенные кровоте-
чения, рубцовые стенозы возникают на фоне других предше-
ствующих осложнений и сочетанных заболеваний, в частности –
хронической дуоденальной непроходимости, одной из причин
которой является артериомезентериальная компрессия (АМК