Упрощенная HTML-версия
293
3)
истории пациентов, лечившихся в районных больницах, ко-
торым оказывалась выездная помощь торакального хирурга
за 2005-2010 год
Результаты.
При анализе пациентов с торакальной патоло-
гией, поступающих в ЦРБ выявлено, что частота болезней легких
и плевры в Омской области составляет: около 180 чел в год на
100.000 населения в год; травматические повреждения органов
грудной клетки, как изолированные, так и в структуре политрав-
мы достигает 150 человек в год на 100.000 населения.
Среди данной категории пациентов выезд торакального хи-
рурга для оказания помощи потребовался в 2% случаев, телефон-
ные консультации осуществлялись в 25% случаях.
Но при углубленном анализе историй болезни пациентов с
торакальной патологией, получавших лечение в ЦРБ выявлено,
что необходимость в выезде торакального хирурга была у 9-15%
пациентов. Данные различия объясняются консервативностью
взглядов районных хирургов на торакальную патологию и этапом
становления торакальной службы в отделении санавиации.
Анализируя структурный состав патологии, при которой
осуществлялись выезда торакального хирурга, обращает на себя
внимание, что с 2005 по 2010 год осуществлено 307 выездов к
243 торакальным больным. Поводами для повторных выездов с
одинаковой частотой были: необходимость вывоза пациента в
ОКБ и проведение очной консультации, коррекции лечения.
Распределение выездов было следующим: 48,1% к пациентам
с травматическими повреждениями, 51,9% при заболеваниях ор-
ганов грудной клетки.
Проведение анализа историй болезни пациентов, которым
осуществлялись выезды борт хирурга, отметило расхождение в
диагнозе районного специалиста и борт хирурга в 32,1% случаев,
частичное совпадение еще в 9,9% случаев (за счет не распознания
жизнеугрожающих осложнений). Наличие дефектов оказания по-
мощи и обследования выявлены практически у всех больных и в
среднем составило 2 дефекта на одного больного, при макси-
мальном количестве зарегистрированных дефектах 8 у одного
пациента. В то же время жесткий контроль над качеством оказа-
ния помощи борт хирургом выявил наличие дефектов и в момент
выезда специалиста, частота их составила 0,2 дефекта на одного