Упрощенная HTML-версия
292
В сельской больнице летальность при ранениях и травмах груди
летальность достигает 20% (Гирш Л.А. 1971 г.), 34% (Pichlmaier
H. 1989 г.), что, по мнению этих авторов, обусловлено отсутстви-
ем квалифицированных специалистов.
По данным многих авторов (Лебедев В.В. и соавт, 1977;
Имамалиев А.С. и соавт, 1981; Вагнер Е.А. и соавт, 1984; и др)
серьезные диагностические и лечебно-тактические ошибки до-
пускаются более чем у 30-50% пациентов с травмами грудной
клетки. Это же подтверждают высокие цифры догоспитальной
летальности и досуточной летальности. При анализе смертности,
выполненной Вагнером Е.А. и соавт, 1984, выявлено, что у 21,3%
больных повреждения груди не были абсолютно смертельные.
При оказании им своевременной и квалифицированной помощи
причины летальных исходов могли быть устранены.
Все перечисленное показывает высокую актуальность пра-
вильной организации оказания помощи пациентам с заболевани-
ями и травмами органов грудной клетки.
Цель исследования.
Улучшить качество оказания помощи
пациентам с патологией органов грудной клетки в условиях сель-
ской местности.
Задачи исследования
1.
Провести анализ ошибок и осложнений торакальных пациен-
тов, лечившихся в районных больницах,
2.
Разработать алгоритмы оказания помощи районными хирур-
гами с учетом работы отделения ЭиПКП
3.
Внедрить данные разработки в практику районного здраво-
охранения
4.
Провести анализ ошибок и осложнений в районных больни-
цах после внедрения данных алгоритмов.
Материалы
. Материалом для данного проспективного ис-
следования послужили:
1)
истории болезней, рентгенологический архив, амбулаторные
карты пациентов, находившихся на лечении в 4 районных
больницах Омской области с торакальной патологией в 2000-
2009 годах,
2)
журналы вызовов, операционные журналы, журналы теле-
фонных консультаций отделения санавиации за 2005-2010
года