Упрощенная HTML-версия
250
Е.М. Миербеков, И.Д. Илялетдинов,
Ж.Т. Артыкбаев, Т.К. Куандыков, Е.Б. Еспенбетов,
В.В. Мутагиров, И.А. Камалов
ПРИМЕНЕНИЕ КРОВЕСБЕРЕГАТЕЛЬНЫХ
ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ
МИОКАРДА В УСЛОВИЯХ
ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова,
Алматинский государственный институт
усовершенствования врачей,
г. Алматы, Республика Казахстан
Цель работы:
разработать тактику кровосбережения при
операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения
(ИК).
Материал.
Обследованы 108 пациентов с ишемической бо-
лезнью сердца, оперированных на сердце в условиях ИК в воз-
расте от 43 до 72 лет. Пациентам проводили тотальную внутри-
венную анестезию на основе кетамина или комбинированную
анестезию на основе ингаляционных анестетиков (изофлюран,
севофлюран). Во время ИК кровь из операционной раны и кар-
диоплегический раствор собирали в аппарат искусственного кро-
вообращения (АИК) с помощью коронарного и левожелудочко-
вого отсоса. В до- и после перфузионном периоде кровь из опе-
рационной раны собирали утильным отсосом. У 16 больных
кровь в до- и послеперфузионном периоде собирали в аппарат
Сеll Saver.
Использовали четыре варианта резервирования аутокрови:
1. Из катетера, установленного во внутренней яремной или
подключичной вене, в начале операции в емкость с глюги-
циром.
2. Из катетера, установленного в лучевой артерии, служащего
для измерения артериального давления прямым способом, в
начале операции в емкость с глюгициром.