Упрощенная HTML-версия
223
зованием технологии NOTES и SILS (2 группа). Средний возраст
пациентов составил 49,2 лет в первой группе и 45,8 лет во второй
группе. Анестезиологическое пособие проводилось однотипно на
основе низкопоточной ингаляционной анестезии с использовани-
ем севофлурана. Глубина наркоза поддерживалась на показателях
BIS 33-60. Средняя продолжительность анестезиологического по-
собия при проведении стандартной лапароскопической операции
составила 94,29+7,84 мин, при использовании методик SILS,
NOTES- 138,3+14,26 мин (данные значения в группах исследова-
ния имели статистически значимые различия). Наблюдаемая ди-
намика цитокинового профиля в течение операции в группах ис-
следования показала идентичность наблюдаемых трендов, за ис-
ключением цифр, зарегистрированных в точке исследования «по-
сле экстубации» в пробе с провоспалительными цитокинами: IL-6
(рост в 1 группе на 32,2%) и TNF-a (снижение уровня на 21,4% во
2 группе). Отличия показателей IL-6 и TNFa в данной точке ис-
следования статистически достоверны. В группе пациентов, опе-
рированных с использованием миниинвазивных методик отмече-
но более выраженное снижение уровня провоспалительных цито-
кинов в точках выполнения основного этапа операции и эксту-
бации. Данный результат возможно объясним с позиции более
выраженной наркотизации пациентов к данному моменту с уче-
том более длительного времени проведения оперативного вмеша-
тельства при использовании методик SILS и NOTES, и, вероятно,
связанные с длительностью анестезии и суммарной дозой вве-
денных наркотических анальгетиков.
Предварительная оценка динамики биохимических критериев
хирургического стресса (цитокинового профиля) во время прове-
дения анестезиологического пособия при миниинвазивных опе-
рациях показывает адекватность анестезии при расширенном мо-
ниторировании (с использованием BIS) глубины анестезии.