Упрощенная HTML-версия
18
зи с чем, выполнена их одномоментная хирургическая коррекция,
что представлено в таблице 1. Наиболее часто используются ре-
зекционные способы коррекции сужения желудка (n=9), обход-
ные анастомозы (n=6) и пилоропластика (n=8). Среди рекон-
структивно-восстановительных операций на пищеводе отдаем
предпочтение шунтирующей колоэзофагопластике, которая вы-
полнена у 15 больных.
Таблица 1
Характер одномоментных вмешательств
у больных с сочетанными ПРСПиЖ
Характер хирургиче-
ских вмешательств
на желудке
Характер хирургических вмеша-
тельств для коррекции непроходимо-
сти пищевода
Итого
гастро-
стомия
резек-
ция н/3
пище-
вода
коло-
пласти-
ка
экстир-
пация
пище-
вода
ГЭА с ЭЭА по Брауну
4
-
1
-
5
ГДА по Джабулею
1
-
-
1
Пилоропластика
2
-
5
1
8
Местная пластика же-
лудка
-
-
3
-
3
Экономная
резекция
1/2 желудка
4
-
3
-
7
Резекция 2/3 желудка
-
-
2
-
2
Гастрэктомия
-
1
-
-
1
Обходной
коло-
еюноанастомоз
-
-
1
-
1
Итого
11
1
15
1
28
Заслуживает внимания один случай пациентки с тотальным
постожоговым рубцовым сужением гортаноглотки и пищевода,
которой в остром периоде в другом стационаре наложена еюно-
стома, вследствие того, что желудок был тотально сужен начиная
с кардии до постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки.
После тщательной предоперационной подготовки больной вы-
полнена одномоментная ретростернальной шунтирующая коло-
эзофагопластика с пластикой глотки и формированием фарин-
гоколоанастомоза. Во время операции подтвержден тотальный