Упрощенная HTML-версия
162
Таблица 1
Характеристика групп пациентов
Критерий
Группы больных
1 (n=30)
2 (n=40)
Этиология, n (%):
– этаноловый
– билиарный
18 (60%)
5 (17%)
22 (55%)
4 (10%)
Доступы, n (%):
– мини-доступ
– лапаротомия
25 (83%)
5 (17%)
28 (70%)
12 (30%)
Ранние критерии Ranson
2,5
0,6
[0-4]
2,1
0,8
[0-4]
SAPS при госпитализации
4,2
2,9
[0-16]
4,0
1,8
[0-11]
ТФС при госпитализации
5,9
1,4
[2-11]
5,2
2,1
[0-10]
MPI (у больных с перитонитом)
17,8
6,2
[6-33]
18,9
8,4
[10-33]
ИПБП итоговый
7,7
4,0
[2-17]
11,7
4,4
[1-20]
Дальнейшая макроскопическая картина в группах 1 и 2 разли-
чалась. В группе 2 (пациенты, лечившиеся в традиционном режи-
ме) на 6-12 сутки, что, как правило, соответствовало 2 и 3 санаци-
ям, имелись признаки отграничения зон некроза с формированием
фиксированных секвестров. Формирование свободно лежащих се-
квестров, позволяющих выполнить некрсеквестрэктомию в группе
2, как правило, отмечалось с 12-15 суток, что соответствовало 4-5
санации. В дальнейшем до окончания периода санаций сохраня-
лась мелкая крошковидная секвестрация с обильным гнойным от-
деляемым до 6-8 санации (33
8,1 суток). В дальнейшем бурсоо-
ментостома заживала вторичным натяжением. Средние сроки
начала некрсеквестрэктомии у больных при использовании тради-
ционной методики санаций составили 14,7
4,8 суток от первично-
го вмешательства. Средняя продолжительность программирован-
ных санаций сальниковой сумки в группе 2 составила 33,8
8,1 су-
ток. Частота аррозивных кровотечений составила 2,5%, панкреа-
тических свищей – 5%, дигестивных свищей (неполный свищ по-
перечной ободочной кишки) – 2,5%.