Упрощенная HTML-версия
161
В соответствии с целью исследования проанализированы ре-
зультаты хирургического лечения больных в двух клинических
группах, сформированных согласно методикам, применявшимся
для санации сальниковой сумки. Исходя из цели и задач исследо-
вания, результаты различных методик санаций сальниковой сум-
ки были проанализированы у больных, закончивших лечение вы-
здоровлением (некрсеквестрэктомиями с заживлением раневых
полостей). Первую группу (30 человек) составили пациенты, у
которых при санации сальниковой сумки применялось низкоча-
стотное ультразвуковое воздействие. Использовали аппарат
АУЗХ-100 «Фотек».Вторая группа (40 пациентов) состоит из
больных, которым санации сальниковой сумки выполнялись по
традиционной методике и включали лаваж сальниковой сумки
растворами антисептиков с механическим удалением свободно
лежащих секвестров.
Полученные результаты.
Анализ демографических показателей, степени тяжести забо-
левания, характера оперативных вмешательств показал, что в
группах больных, выделенных на основании различных режимов
выполнения санаций сальниковой сумки, отсутствовали досто-
верные различия по возрастным показателям, этиологическим
факторам панкреонекроза, травматичности и объему операцион-
ного доступа. Оценивая сформированные группы с использова-
нием интегральных шкал, мы пришли к выводу, что значимые
различия по прогностическим критериям исхода (Ranson), степе-
ни выраженности органной дисфункции (SAPS и ТФС), между 1
и 2 группами при поступлении отсутствуют. Это позволило счи-
тать сравнение групп корректным.
Среднее число санаций в первой группе составило 4,0
3,0 (от
2 до 10). Во второй группе пациентов, лечившихся по традицион-
ной методике, число санаций колебалось от 4 до 13, в среднем
составив 6,6
2,7. Сроки первой санации в среднем, составили
5,5
1,2 суток в группе 1 и 5,9
1,9 в группе 2. В эти сроки отмеча-
лось диффузное геморрагическое пропитывание ткани железы и
парапанкреатической клетчатки с тенденцией к отграничению
зон некрозов.