16
ния. В связи с этим наши пациенты были распределены на три
соответствующие группы.
В первую группу (рисунок 2) вошли 14 пациентов, у которых
при удовлетворительной проходимости пищевода, превалирую-
щим в клинической картине являлось нарушение эвакуации из
желудка: стеноз II ст – у 3(21,4%) и III ст – у 11(78,6%) больных.
В связи с этим у данной категории пациентов хирургическое ле-
чение было направлено на восстановление пассажа из желудка:
гастродуоденоанастомоз (ГДА) по Джабулею – у 2, обходной
ГЭА с ЭЭА по Брауну – у 5, экономная резекция желудка по
Бильрот I – у 2, резекция 2/3 желудка по Бильрот I – у 3, субто-
тальная резекция желудка по Бильрот II – у 1 и гастрэктомия вы-
полнена – у 1 больного.
Распределение больных по степени превалирования
сужения пищевода и желудка
Рис. 2. Схема
превалирования
клиники
нару-
шения эвакуа-
ции из желудка
без клинически
значимого сте-
ноза пищевода
Рис. 3. Схема пре-
валирования нару-
шения проходимо-
сти пищевода без
нарушения эвакуа-
ции из желудка или
без
клинически
значимого компен-
сированного сте-
ноза привратника
Рис. 4. Схема
равноценного
выраженного
нарушения эва-
куации из же-
лудка и прохо-
димости пище-
вода